がん患者さんは.化学療法後の血液検査で白血球.血小板.赤血球が減少することが多く.骨髄抑制の発生が原因であるとよく聞きます。 骨髄抑制とは具体的にどのようなことですか？ 骨髄抑制とは.骨髄における血球前駆体の活動が低下することで.平たく言えば.白血球.血小板.赤血球などの減少を意味します。 では.なぜ骨髄抑制が起こるのでしょうか。 それは.悪性細胞が正常な細胞と区別されるのは.主に異常な増殖をする能力があるからで.化学療法薬はもともと.急速に増殖する細胞を殺すために作られました。 一方.骨髄細胞は他の正常な細胞に比べて増殖が早いため.化学療法によって血液像に異常が生じることが多いのです。 骨髄抑制の原因に加えて.腫瘍医は腫瘍抑制に関する他の基本的な疑問も明らかにする必要があります：例えば.どんな薬剤が骨髄抑制を引き起こすのか？ 骨髄抑制はどれくらいの頻度で起こるのか？ 骨髄抑制の程度はどの程度か？ 骨髄抑制はいつまで続くのか？ これは.患者さんに血液検査の再検査のタイミングをお伝えし.有害な結果を避けるための事前準備をするためです。 骨髄抑制の基本的なメカニズムがわかったら.その治療法についてお話ししましょう。白血球.血小板.赤血球にはそれぞれ特徴があるので.治療法は一概には言えません。 白血球を上げることに関しては.まず白血球の特徴を明らかにする必要があります。白血球は陽のエネルギーと関係しています。 機能面では.白血球は抗感染や外的防御などの機能があり.魏陽に関係します。寿命面では.「陽は急に上がりやすく.陰は急になりにくい」.白血球の寿命は数時間で.血小板や赤血球に比べて陽です。周期変化では.白血球は日中の午後2～3時に多く.陽気と関係します。 症状としては.白血球が少ない患者さんは悪寒や四肢の冷えを感じるので.これも陽虚と一致しますし.感染症の後に白血球が増えると.清熱解毒薬で治療することが多いですが.これは苦寒で陽気を傷つけるものがほとんどです。 まとめると.白血球は陽気.特に魏陽と関係があり.白血球を増やすことは陽気と魏陽を補うことになります。 陽のエネルギーはどこから来るのでしょうか？ 下焦と命門の2つの言い方がありますが.『内経』では主に下焦からきて.肺から全身に広がるので.下焦を調えるべきとされています。 もぐさの葉は辛温で.辛は移動して分散させ.温は陽を上げるので.お灸は白血球を上げるのにとても効果的です。 では.白血球を上げるには.どのツボを使うのでしょうか？ 関元は.生命エネルギーが保持され隠れている場所なので.お灸をすることで栄養を与えることができます。 また.陰のチャクラの海である任チャクラにあるので.お灸をすることで陰を養い.陰から陽を求めることもできます。 関元は.体の栄養の中心である小腸の採用ポイントでもあるので.白を上げるにはとても重要なポイントです。 次に重要なのが.気の集まる場所である「気海」で.気海を補充することで肺気を補い.肺気が十分であれば肺の伝播力が高まるため.陽気が全身に行き渡るようになります。 足三里と中黄を加えると.後天の気を補うことができます。 また.温性の陽生薬である石膏片.桂皮.乾生姜.黄柏.当帰.紅花を細かく砕いて臍に貼ることも.白を上げるのに非常に効果的です。 私は主に肝と脾を調和させる治療で.血小板を上げるようにしています。 血小板には血液を固める働きがあり.漢方では血液凝固に関係する臓器は肝と脾です。 肝は血を集め.脾は血を調整するので.肝と脾を調和させることで血小板を上げることができます。 肝と脾を調和させる方法とは？ まず.背中に肝・脾・横隔膜を選んで血のカッピングを行います。 次に.漢方薬は.血を養い.気を補い.血を冷やし.気血を補うことで肝脾を整え.血を冷やすことで出血を防ぐことができます。 最後は赤血球に含まれるヘモグロビン.ヘモグロビンとも呼ばれ.赤血球の主な役割は酸素を運ぶことで.運んだ酸素は肺から入れ替わるので.赤血球は肺と密接な関係にあります。 漢方では.肺は自分で気を発生させず.脾に依存していると考えられており.土（脾）を耕して金（肺）を発生させるというのはこのことである。 赤血球は寿命が長いので.長い病気をして初めて傷つき.長い病気をしてから腎臓が冒される。 したがって.ヘマトクリットを上げるには.脾と腎を養って肺気を養う必要があり.肺気が回復して初めてヘマトクリットが上がります。 血小板.白血球.赤血球の役割分担は.漢方で言うところの「魏は脉の外を行き.纓は内を行く」というように.非常にはっきりしています。 血管の中の血液を見ると.白血球は外側にいて.比較的熱く.より活発で.歩き回ることができ.酸素が全身に運ばれるようにしながら.血小板と赤血球を守る番人であり.血小板は皇帝に助言し.その仕事を監督し.怠けさせないようにする大臣であり.赤血球が集まって固まるのを防ぐ役割をする。 “帝王の恵み”。 この3つにはそれぞれ役割があり.それぞれの働きを調整することで.血液の正常な活動が確保されます。
（注：あくまでも目安です。