急性腸炎における食生活の改善

急性腸炎は一般に “下痢 “として知られている。 「下痢は臨床の現場では非常によく見られる。 汚れた食事.細菌やウイルスの感染.精神的な落ち込みなどが原因であることが多い。 急性腸炎は夏から秋にかけて最も多い腸の病気である。 主な症状は腹痛.下痢.便は水様性で.1日に数回以下.十数回.あるいはそれ以上.人体に大きな影響を与える。 急性腸炎の患者には.安静と原因に対する積極的な治療に注意することに加えて.食事は消化しやすく.刺激が少なく.適度な温かさで.栄養価が高く.少食で.水分の原則を適時に補給する必要があります。 まず.腸炎の初期:この時期は.腸粘膜の急性うっ血.浮腫.炎症.滲出液の段階であり.この時期には蠕動運動が活発であるか.腸の痙攣があり.消化吸収機能が比較的弱く.腹痛や排便回数の増加として現れることが多い。 そのため.発症後8~12時間はまず一時的に絶食し.腸管への継続的な刺激を避け.腸管を「休養・療養」させる。 その後.まず流動食.例えばお粥.レンコン粉.卵そぼろ.そうめん.煮込みそうめんなどを食べます。 もし下痢がひどかったり.汗を多くかいたりする場合は.水分.ビタミン.電解質の不足を補うために.米ジュース.野菜スープ.フルーツジュース.薄い塩水などの汁物を多めに与えることも適切である。 必要であれば.病院で水分補給療法を受ける。 第二に.腸炎改善期:患者に消化がよく.栄養価の高い流動食や半流動食.例えば.おかゆ.そうめん.茶碗蒸し.塩味のビスケットなどを与えることができる。 少食の方法を採用し.1日に4~5回食事をとることが望ましい。 この時期.牛乳を飲んだり.砂糖をたくさん食べたりするのは好ましくない。なぜなら.これらの食品は腸管内で発酵しやすく.ガスを大量に発生させ.腹部膨満感や腹痛を引き起こし.患者の苦痛を増大させるからである。 また.牛乳は脂肪を多く含み.脂肪は腸管の潤滑作用があり.腸の蠕動運動を刺激し.腸管の負担を増加させ.病状を助長しない。 第三に.腸炎の回復期:消化管.特に腸の病態生理学的変化により.この時期の腸管は食物に対して非常に敏感である。 そして.腸管にはある種の「記憶」機能がある。 一度腸管の「不幸」な食べ物によって引き起こされたために.再び食べると.急性腸炎の症状が現れたり.繰り返したり.長引いたりする。 したがって.急性腸炎は改善しつつあるが.腸管の記憶機能を弱め.腸管機能障害を引き起こし.生活の質に影響を与えないよう.食事に注意を払う必要がある。 そのため.回復期は特に食事制限に注意する必要があり.食事は淡白で柔らかく.温かいものを食べ.脂肪.揚げ物.冷たいもの.硬いもの.セロリ.ネギ.ニンニクなどの多繊維食品を避ける必要があります。 下痢が止まったら.消化吸収を促進するために.低脂肪.低残渣の半流動食.または軟飯を少食にする。 麺類.おかゆ.蒸しパン.軟飯.赤身肉のピューレなどである。 ただし.粗繊維を多く含む野菜や果物などを制限し.徐々に一般食に移行していく必要がある。