中国経済の急速な発展と社会の高齢化の深刻化に伴い.高齢者人口における高血圧の有病率は著しく増加しており.高齢者人口の健康に影響を与える最も重要な慢性疾患の一つとなっている。 2012年の統計によると.中国の60歳以上の高血圧有病率は都市部で60.6％.農村部で57.0％であり.65歳以上を高齢者の高血圧と定義することができる。 収縮期血圧が140mmHg以上.拡張期血圧が90mmHg未満であれば.高齢者の単純収縮期高血圧である。 高血圧は.高齢者が陥りやすい心血管疾患や脳血管疾患の重要な危険因子となっている。 高齢者高血圧という特殊なグループに対して.高血圧の特徴と治療過程における注意点はどのようなものであろうか。 まず.高齢者高血圧患者の特徴について 高齢者の高血圧は一般的に次のような特徴があります：まず.収縮期血圧が上昇し.脈圧が上昇します。単純収縮期高血圧は高齢者の高血圧の最も一般的なタイプで.高齢者の高血圧の60％～80％を占め.70歳以上の高血圧人口では80％～90％に達することもあります。 収縮期血圧の上昇は.脳卒中.冠動脈性心疾患.末期腎疾患のリスクを有意に増加させる。 第二に.血圧の変動：高血圧に姿勢血圧変動と食後低血圧が加わると.血圧が上昇する。 姿勢血圧変動には.直立低血圧と伏臥位高血圧がある。 高血圧の変動は治療効果に影響を及ぼし.心血管イベントのリスクを著しく増加させる。また.血圧の概日リズム異常の発生率が高い：夜間低血圧または夜間高血圧が一般的で.早朝高血圧も増加する。 最後に.冠状動脈性心疾患.心不全.脳血管障害.腎不全.糖尿病などのさまざまな疾患を併発することが多く.治療が難しくなる。 第二に.高齢者の高血圧治療の注意点 高齢者の高血圧患者に対して.まず生活習慣を改善することが高血圧治療の基本であり.主に次のようなことが挙げられる：厳格な塩分コントロール.減塩食；効果的な減量.体重コントロール；完全な禁煙.喫煙再開を避ける；飲酒の制限.可能な限り飲まない；適切な運動.一歩一歩。 第二に.高齢者の高血圧の薬物治療：中国での臨床試験の結果から.高齢者.さらには高年齢の高齢者に対する降圧薬物治療は大きな効果があり.薬物治療は脳卒中.冠状動脈性心臓病.全死因死亡率を大幅に減少させることができる。 一般に.薬物療法の開始は血圧値だけでなく年齢層別にも基づいている。65～79歳は血圧が150/90mmHg以上であれば薬物療法を開始すべきであり.血圧が140/90mmHg以上であれば薬物療法を考慮してもよく.80歳以上は収縮期血圧が160mmHg以上であれば薬物療法を開始すべきである。 高齢者の高血圧治療の薬剤選択については.利尿薬.カルシウム拮抗薬（ジフェンヒドラミン）.プリロセック.サルタンなどを初回または併用薬物療法として用いることができ.具体的な選択肢については循環器内科外来を受診し.血圧値や患者の特徴に応じて最適な薬物療法を選択する。 また.高血圧の高齢者は家庭で血圧をモニターする必要があり.血圧を効果的かつ安定的にコントロールすることで.心血管疾患や脳血管疾患の発生率や低血圧などの副作用の出現を抑えることができる。