膝関節温存手術には.主に関節鏡視下清掃手術.高位脛骨骨切り手術.単顆置換手術が含まれます。 関節鏡手術は主に軽度の関節変性.半月板損傷.関節遊離体を合併した患者に対するもので.関節をきれいにし.関節の磨耗を減らし.関節の早すぎる変性を止める役割を果たします。 高位脛骨骨切り術に関しては.膝関節近位脛骨の転子変形があり.関節面の摩耗や損傷があるが.軟骨の大部分は無傷である患者が対象で.主に冠状面の変形を矯正する。 下肢力線を矯正することで.下肢力線上の力点が膝関節の内側から膝関節の中間点または外側.すなわちプラトーの外側62.5％に移動し.藤沢点とも呼ばれる。 整形外科的骨切り術は年齢による制限はなく.骨端閉鎖のある患者にも行うことができる。 また.より良い結果を得るために.関節鏡手術と併用してこの手術を受ける必要がある患者もいる。 単顆置換術は.比較的若い患者さんや高齢の患者さんで.膝関節の内側や外側ではなく.むしろ前方や膝関節プラトーの中央で膝関節の表面が摩耗している患者さんや.損傷が骨がこすれるレベルにまで達しており.典型的な症状として歩行時の痛みはあるが.体重をかけなければ痛みはなく.関節形成術.すなわち単顆置換術によって痛みを和らげることができる患者さんが対象となります。 術後.患者のプロプリオセプション.可動性.セルフスコア.術後のリハビリテーション機能は.人工膝関節全置換術を受けた患者を上回る。