糖尿病患者の足で見るべきもの

  1.糖尿病足の定義とその危険性 糖尿病患者さんは.血糖値や脂質代謝の異常が長期間続くことが多く.血管の内皮や基底膜が傷つきやすく.糖尿病性血管合併症を引き起こしやすいと言われています。 神経障害と様々な程度の血管障害を併せ持ち.下肢感染.潰瘍形成.深部組織破壊を起こす患者を糖尿病性足と呼びます。 身体障害や致死率が高く.20%以上の切断率で.切断して死に至ることも少なくありません。 血糖コントロールが不十分な患者さんは.5年から10年の間に糖尿病足を発症します。 したがって.糖尿病患者の足部合併症の予防は.糖尿病患者のQOL(生活の質)向上の鍵となるものであり.血糖コントロール.知識・教育の強化.足のメンテナンスへの配慮などの対策が.糖尿病足の発生を遅らせ.糖尿病患者のQOLを向上させることにつながるのです。  2.糖尿病足の発症要因内因性要因:血糖コントロール不良による様々な理由で.下肢の神経血管病変を引き起こし.主に神経障害の間.または血管病変と複合して発症します。  外的要因:1.足の注意力が高くない:足の腫れがよく治療されていない.不適切な靴を履いている.糖尿病による活動の数が多い.靴を履く前に靴の中敷きの適合性を確認しなかった.足の毎日の自己検査を実施しなかった。  2.不適切な治療:ほとんどの患者は.特に冬になると足の冷えを感じるようになります。 足を温めるためにお湯や温水バッグ.電気ストーブなどを頻繁に使用し.皮膚がやけどをすること。 不適切なマニキュアや足の角質のトリミング.足潰瘍の後に医療機関を受診せず.自己流で治療していたこと。