適切な撮像方法を選ぶには?

乳房スクリーニングのための一般的な臨床画像診断法には.乳房超音波検査.マンモグラフィ(乳房X線撮影).MRIがある。 1.乳房超音波検査 超音波検査は.非放射性で安全かつ信頼性が高く.妊娠中の女性でも受け入れることができる。超音波検査は.乳腺と豊富な線維組織が密集しているため.若い女性のスクリーニングに適している。 したがって.35歳未満の女性に対するマンモグラフィは.35歳以上の女性に対する検診ほどの価値はない。 線維腺腫.葉状腫瘍.嚢胞.葉状過形成は.乳がんよりも若い女性に多くみられます。 超音波検査は.マンモグラフィよりもこれらの乳房の状態をより明瞭に映し出すだけでなく.これらの良性・悪性腫瘍のほとんどを識別することができます。 したがって.乳房超音波検査は.35歳未満の若い女性にとって望ましい検診方法である。 2.マンモグラフィ 40歳からは毎年マンモグラフィを行う。 現在の検診に関する限り.身体検査だけではすべての乳腺疾患.特にごく初期の乳腺腫瘍を発見するには不十分である。 現在では.マンモグラフィが乳房検診の最も効果的な手段であることが国際的に認められている。 マンモグラフィは欧米では何十年も前から使用されており.臨床的に触知できない早期乳腺腫瘍の診断精度が高く.早期診断率は85%であることが判明している。 このため.米国の専門家は.女性は40歳から1年に1回.60歳以降は1~2年に1回マンモグラフィを受けることを推奨している。 前がん病変の家族歴がある人や思春期に放射線を受けた人など.乳がんのリスクが高い女性については.マンモグラフィ検診の開始年齢を前倒しすることができ.検診の間隔については専門医に相談する必要がある。 乳房MRIも非常に正確な乳房診断法である(特異度が高い)。 一般的には.家族歴のある若い女性(近親者に乳がん患者が2人以上いる)や乳房温存術前の女性に推奨される。