新生児湿疹は.アレルギー性皮膚疾患の一つで.一般にアトピー性皮膚炎と呼ばれています。 主な原因は.摂取.吸入.接触した物質に対する不耐性またはアレルギーです。 湿疹のある子どもは.赤くはれぼったい発疹から始まり.その後.紙やすりを触ったようなざらざらした皮膚になります。 湿疹は.暑さや湿度によって著しく影響を受けることがあります。
ケア
1.皮膚を清潔に保ち.乾燥させる。 赤ちゃんをお風呂に入れるときは.ぬるま湯と非アルカリ性の入浴剤を使用して.赤ちゃんの体をきれいにしましょう。 摩擦間湿疹の赤ちゃんには.特に皮膚のひだの間の洗浄に注意が必要です。 入浴剤は.入浴中に必ず洗い流してください。 洗った後は.赤ちゃんの体を乾かし.肌の呼吸を妨げないよう.油分の少ない保湿剤を塗るようにします。 脂漏性皮膚炎がある場合は.頭を丁寧に洗うとカサブタが取れますので.毎日洗髪してあげてください。 かさぶたが硬くなって頭にこびりついている場合は.オリーブオイルを患部に塗り.しばらくしてからもう一度洗ってください。
赤ちゃんの周りの温度や湿度の変化には.常に親が気を配る必要があります。 接触性皮膚炎の赤ちゃんは.特に冷たい風や強い日差しに肌をさらさないようにする必要があります。 夏場は運動で汗をかいた後の乾燥に注意し.寒くて乾燥しているときは.油分を含まない抗アレルギー性の保湿剤を塗ってあげるとよいでしょう。 天候の変化に注意するだけでなく.ウール.シルク.ナイロンなど.肌に刺激を与えやすい衣類は赤ちゃんに着せないようにしましょう。
3.赤ちゃんの爪を短くする アトピー性皮膚炎や接触性皮膚炎でかゆみが強い場合は.親が定期的に爪を切ってあげると.ひっかき傷の可能性が低くなるそうです。
臨床症状
発疹は.滲出型と乾燥型の2つに大別されます。
滲出型湿疹は.滲出型体型の肥満児に多く発症する。 両頬から始まる
この湿疹は.境界が不明瞭な紅斑.密集したピンポイント丘疹.丘疹.水疱.滲出液で特徴付けられる。 滲出液が乾燥すると.厚さの異なる黄色のかさぶたになり.強いかゆみやひっかき.摩擦によってしばしばはがれ.多量の滲出液を含んだ真っ赤な小水疱があらわになります。 重症の場合.顔全体や頭皮が侵されることもあります。 二次感染した場合は.膿疱が見られ.局所的なリンパ節腫脹や発熱などの全身症状まで見られることがあります。 少数の小児では.不適切な管理により発疹が紅斑化することがあり.しばしば下痢.栄養不良.全身のリンパ節腫脹を伴うことがあります。
乾燥性皮疹は.痩せた乳幼児によく見られ.水疱を伴わない淡暗赤色の斑状の密な丘疹で.乾燥した非出物の皮膚と灰白色の糠状の鱗屑面を持つ。 顔面.体幹.四肢に発症することが多い。 また.慢性の場合は.軽度の浸潤や肥厚.ひび割れ.掻破.痂皮などが見られることもあります。
上記2つのタイプの他に.頭皮や耳の後ろなど皮脂腺の発達した部位に病変が生じ.厚い黄色の痂皮ができる脂漏性タイプを区別する人もいますが.基本的な特徴は滲出性タイプに類似しています。
新生児湿疹の多くは生後1〜3ヶ月で始まり.6ヶ月を過ぎると徐々に減少し.1〜2歳を過ぎるとほとんどの子どもで徐々に治っていきます。 幼児期や児童期に伸びる子もいます。 重症度は様々です。 発疹は通常.額.頬.頭頂部などの頭部や顔面に現れ.次第に顎.首.肩.背中.尻.手足へと広がり.全身に広がることもあります。
発疹は小さな赤い丘疹や紅斑で始まり.次第に大きくなり.小さな水疱.黄白色の鱗屑.かさぶたが生じ.滲出液.びらん.二次感染を伴うこともあります。 子供はイライラして夜泣きし.睡眠を妨げ.しばしばあちこちを痒がります。 湿疹の病変は表皮にあるため.治った後に傷跡が残ることはありません。
中国伝統医学（TCM）の分析・治療法
漢方医学では.風.湿.熱.血虚.虫偏が主な原因であるとされています。
漢方では「湿毒瘡（しつどくそう）」「湿邪瘡（しつじゃそう）」と呼びます。 毒素」とは.身体に拒絶反応や過敏症を引き起こす熱毒のことで.食べ物や薬.日用品（塗料.化学接着剤.防虫剤など）が原因となることがあります。 湿」については.湿による身体機能の停滞を指します。 人間の体は70％が水分なので.水の動きが滞ると「湿」の状態になり.手足が重い.浮腫む.脾胃の不調和.便が細くなるなどの症状が出るのです。
予防
赤ちゃんの湿疹は.家庭でのケアで再発を防ぐことが最も重要な課題です。
1.原因を探って除去しようとするが.困難な場合が多い。
2.給餌と食事
(1)母乳育児は湿疹の程度を軽減することができる。 卵や魚.エビなどタンパク質の補完食品は後から加えるのが一般的ですが.湿疹のある赤ちゃんは1～2ヵ月遅れでゆっくりとしたペースで加えていくことをおすすめします。 赤ちゃんの食事はできるだけ新鮮なものを選び.ガス.着色料.保存料や安定剤.膨張剤などを含む加工食品は避けましょう。
(2)ある食品の摂取により湿疹が発生することが判明した場合.その食品を二度と食べないようにする。
(3）牛乳アレルギーの赤ちゃんには.牛乳の代わりに豆乳や山羊のミルクなどを与えることができます。
(4) 卵アレルギーの赤ちゃんは.卵黄だけでも食べられます。
(5)人工栄養の湿疹のある赤ちゃんは.牛乳を数分間煮出してアレルゲン性を低減させることができる。
(6)赤ちゃんは.体内の水分が多すぎて湿疹が出ないように.塩分を控えた軽めの食事にしましょう。
3.服装：例えば.体に密着する服は綿素材.襟はすべて綿素材が望ましい.服は少し涼しく着る.服はゆったりと軽めに着るなど。 寝具は綿のものが望ましく.衣類.枕.寝具などはこまめに取り替えて乾燥させる。 日常生活では.暖めすぎや汗をかかないようにしましょう。 羽毛.獣毛.花粉.化学繊維などのアレルギー物質との接触を避ける。 衣類や寝具にシルクやウール.化学繊維の製品を使用するのは好ましくありません。
4 つは.通常幼児湿疹のために外的な適用のための小児科のぬれたクリームの漢方薬の構成を.幼児湿疹の修理の処置を達成するために使用できます同時に処置および回復役割を達成するより広範囲浴室の小児の茶小児の浴室と使用することができます。
5.入浴とスキンケア：温水浴が最適です.脂肪を除去するために強いアルカリ性の入浴剤の使用を避け.酸性の入浴剤を選択する。 スキンケア製品は低刺激性または抗アレルギー性のものを選び.使用したスキンケア製品に対する肌の反応を把握するために皮膚感受性測定を行い.アレルギーの発生を適時に予防するとよいでしょう。
6.環境面：室温が高すぎると.湿疹のかゆみがひどくなるため.室温はあまり高くしない。 刺激によるアレルギー反応を抑えるために.環境中のアレルゲンを最小限にする必要があります。 鳥.猫.犬などのペットを飼っていないこと。 換気をする.室内でタバコを吸わない.カーペットを置かない.掃除はホコリを舞い上げないようにウェットティッシュで拭く.カーテンや額縁などホコリの多いところは掃除機で対処する.などです。
7.赤ちゃんの腸内環境を整え.十分な睡眠をとる。 寝る前に20分程度.赤ちゃんのためにリズミカルな体操を行うことで.アレルギーに負けない体作りができるほか.胃腸の働きにも効果があり.赤ちゃんの睡眠の質も向上します。
注意事項
(1) 頭皮や眉毛のかさぶたには.殺菌した食用油を塗り.翌日に軽くこすり洗いする。
(2) 皮膚への傷による感染を防ぐため.手を柔らかい布でゆるく包みますが.糸が指に絡まないように定期的に観察してください。
(3) 副反応を避けるために.湿疹の発作中には予防接種を行わない。
(4) 母乳栄養児に湿疹がある場合.母親はアレルギーの原因となる食品を食べるのを控えること。
(5) 日常のお手入れで注意すること：アルカリ性の石鹸を使わないようにすること。 乳幼児に適したフェイスオイル以外の化粧品は使用しないでください。
(6) 化学繊維や毛織物の衣服は着用せず.柔らかくて淡い色の綿が適当である。
(7)特定の食品にアレルギーがある場合は.少量から始め.徐々に量を増やしていくことで.徐々に適応できるようにする。 卵を食べるときは.卵白を食べずに黄身だけを食べるようにしましょう。
(8) 牛乳アレルギーがある場合は.牛乳を何度か煮沸して成分を変え.アレルギー要因を減らすか.牛乳に加える砂糖を少なくするか.他の代用乳を試す。
(9) 食事はビタミン.無機塩類.水分が豊富で.糖分.脂肪分は控えめに.体内の水分が多くなりすぎないように塩分は控えめにすること。
(10)室温が高すぎると湿疹のかゆみがひどくなるので.室温は高すぎないようにする。 服装はゆったりとしたもので.綿の布帛が好ましい。