炎症性腸疾患（IBD）には.主にクローン病と潰瘍性大腸炎があり.一般に下痢や腹痛.血便などがみられます。 クローン病と潰瘍性大腸炎の主な違いは.炎症が起きている場所と炎症そのものです。 クローン病は消化器系のどの部位でも発症し.口から肛門まで.主に回腸の末端まで飛び火する可能性があります。 一方.潰瘍性大腸炎の発症は.結腸と直腸部分に限られます。 また.顕微鏡で見ると.潰瘍性大腸炎の発症は腸の粘膜（上皮組織）に限られますが.クローン病は腸の粘膜全体が侵されます。 また.クローン病と潰瘍性大腸炎は.肝臓の炎症.関節炎.皮膚の異常.目の炎症など.腸以外の部分でも異なった割合で症状が現れます。 病因や病態はまだ十分に解明されていませんが.IBDの発症には.腸管粘膜の免疫系の異常反応による炎症反応が重要な役割を果たすことが知られており.主に環境因子.遺伝因子.感染因子.免疫因子などの多因子連関によるものと考えられています。 炎症性腸疾患の診断には.他の細菌性.ウイルス性.虚血性腸炎の除外が必要であり.ヘモグロビンや血漿蛋白.白血球数.血小板数.血沈などの血液検査.日常糞便検査.病原検査.結腸鏡検査.病理検査など多くの検査を実施しなければならない。 炎症性腸疾患の診断で除外すべき疾患としては.慢性細菌性赤痢.アメーバ性腸炎.住血吸虫症.大腸がん.IBS.腸結核.小腸の悪性リンパ腫などが挙げられます。 炎症性腸疾患の治療には.食生活の改善と栄養補給に重点を置いた一般療法があり.高栄養低残渣食が与えられます。 葉酸.B12.その他のビタミンや微量元素を適宜投与します。 必要であれば.下痢に対して抗コリン剤や止瀉薬が投与され.併発症に対しては広域抗生物質が静脈内投与されることがある。 薬物療法は.サラゾピリジンやメサラジンなどのアミノサリチル酸製剤の形で行われることが多いです。 重症度に応じて.プレドニゾン.アザチオプリン.メトトレキサート.6-メルカプトプリンなどの免疫抑制剤が症状緩和のためによく使われます。 また.ステロイドは再燃を抑えるためによく使われ.かつては維持療法薬として使われていました。 近年では.生物学的療法も炎症性腸疾患の治療に用いられています。 薬物療法に反応しない患者さんや重度の合併症を起こした患者さんには.腸管切除.スリット形成.一時的または永久的な人工肛門や回腸瘻などの外科的治療が必要です。 また.炎症性腸疾患にはさまざまな代替医療がありますが.これらは長期間のステロイド投薬や外科的切除の副作用を避けるために.根本的な病態をコントロールすることに重点を置いています。 炎症性腸疾患は.腹痛.嘔吐.下痢などの不快な症状を引き起こしますが.致命的になることはほとんどありません。 毒性巨大結腸.腸管穿孔.手術による合併症など.致命的な合併症も同様に稀です。 潰瘍性大腸炎の患者さんは.通常よりも大腸がんを発症しやすく.左側大腸炎の患者さんでは2.8倍.全大腸炎の患者さんでは15倍.早期から全大腸炎の患者さんでは162倍という統計が出ていますが.クローン病の患者さんは.潰瘍性大腸炎の患者さんに比べてがんのリスクが著しく低くなると言われています。 がんを早期に発見するためには.定期的な大腸内視鏡検査が有効です。