高齢の糖尿病患者や10年以上の糖尿病患者はしばしば夜間多尿の現象があり.これは腎機能と腎尿細管機能の低下によって引き起こされる。 糖尿病の代謝障害.血液の高張性.高粘性.微小血管の損傷.糸球体の濾過過多.過灌流など様々なメカニズムがあり.腎尿細管の構造が異常であることができ.構造異常は必然的に機能低下につながる。 糖尿病患者は夜尿症の治療に注意を払う必要がある。 いくつかの研究によると.腎尿細管に組織学的な変化が起こる前に機能的な変化が起こる可能性があり.そのため糖尿病患者はしばしば.水腫や高血圧などの腎症の典型的な症状が起こる前に.夜尿症.尿浸透圧の低下.尿比重の低下が起こる可能性がある。 したがって.夜間頻尿は腎臓病の早期警告症状になりうる。 この機会をとらえて積極的な治療を行い.腎合併症の出現を遅らせましょう。 また.夜間頻尿が増加すると.夜間頻尿の回数も増加し.軽症の場合は2～3回.重症の場合は10回以上になることもあり.睡眠不足.精力減退.食欲不振.不安感.イライラ感.抑うつ感などを引き起こすことが多く.血糖値上昇の原因ともなり.コントロールが難しくなります。 したがって.臨床医と患者の注意を引き.積極的に治療する必要がある。 夜間頻尿に対してどのような検査を行うべきか 夜間頻尿の糖尿病患者は.12時間尿浸透圧.尿比重.尿糖.尿量（昼間と夜間の比率）CCrを調べることができる。治療効果を判断する基準として.12時間尿浸透圧.尿比重.クレアチニンクリアランスに加えて.尿中a1-MG.尿中b2-MG.尿中NAGなどの腎尿細管マーカーを参考にすることができる。