進行性胃がん患者における胃の不快感に関する症状について

  患者:男性.58歳。 胃がんから肝転移と膵頭部転移が見つかったため.手術は行わず.Xeloxレジメン化学療法(オキサリプラチン静注+ゼローダ経口)に切り替え.5コース弱の治療を行いました。 現在.漢方薬を内服している。 結果は平凡なものです。  現在の状態:衰弱して体重が急激に100kgを超えた.流動食が中心で硬いものは食べない.すべて消化の良いもの.タンパク質の栄養補給.排便・排尿は正常.体に痛みはない.主な症状はしゃっくり.早朝にお腹が膨れる.夜中に排便.脱力感など。 ここ2日ほど.夕食後の胸焼けと夜中の下痢に悩まされています(深刻ではありません)。  北京大学人民病院一般外科 葉英江:こんにちは.あなたの病状を理解しました。  胃がんの多発性転移.膵頭部や肝臓への浸潤.さらに肝腹水があり.すでに胃がんが進行している状態ですね。 主な治療は.症状をコントロールし.痛みを軽減することです。  お知らせいただいた症状は.進行胃がんの典型的なもので.今後さらに進行すると悪化していきます。  提案:1.オメプラゾール.パントプラゾールなどの経口酸分泌抑制剤を1日2回.10-20mgの用量で服用する。  2.現在の食生活を継続し.食事の回数を減らし.消化の良いものを食べる。  3.食後に嘔吐などの症状が出た場合は.腫瘍による閉塞の可能性がありますので.無理に食べないで.速やかに病院へ行く必要があります。  お役に立てれば幸いです!ご健康をお祈りいたします。