現在の乳がんの化学療法は3つに分類されます。1つは術前のネオアジュバント化学療法です。 2つ目は.術後補助化学療法です。 3つ目は.再発転移に対するレスキュー化学療法です。 ネオアジュバント化学療法には以下の効果があります。まず.腫瘍を縮小させ.乳房温存の可能性を高めることができます。 第二に.腫瘍の増殖活性を低下させ.手術中の播種を防ぐことができることです。 第三に.ネオアジュバント化学療法は.病変が完全に消失すれば.生存率を著しく向上させることができます。 最後に.ネオアジュバント化学療法は.体内でのレジメンの有効性を明確に示し.今後の化学療法の明確な指針を与えることができます。 アジュバント化学療法の役割は.現在発見されていない微小転移を狙い.死滅させるか抑制し.診断治療の効果を高め.生存率を向上させることである。 化学療法は.多くのシステムで全身性の副作用を引き起こす可能性があります。 医師は患者さんの血球を観察し.必要に応じて薬を投与しますが.この副作用はコントロールすることが可能です。 第二に.胃腸の反応です。 吐き気や嘔吐など。 制吐剤を投与することもありますし.患者さんに自信をつけてもらい.積極的に協力してもらうことが必要です。 第三に.化学療法は口腔粘膜の炎症を引き起こし.患者さんによっては口内炎や粘膜潰瘍を発症することがあります。 化学療法中は.食事内容の一覧表に注意し.辛いものを避け.ビタミンB群の適量摂取と対症療法が必要です。 4つ目の脱毛は.化学療法中に氷の帽子をかぶり.代謝を下げることで治療することができます。 このタイプの脱毛は永久的なものではなく.ほとんどの患者さんは化学療法が終わった後に髪を再生させることができます。 5つ目の領域は.肝機能と腎機能の障害です。 化学療法の前に肝機能と腎機能をチェックする必要がありますが.一般に軽度の障害であれば.その後の化学療法に影響を与えることはありません。 6つ目は心毒性です。 特にアントラサイクリン系。 患者はパニック.胸部圧迫感.あるいは不整脈や心筋虚血の変化を経験することがあり.化学療法中に心機能の検査が必要となり.重症の場合は減量または中止となることがあります。 第7回 アレルギー反応 急性過敏症は通常パクリタキセル製剤で見られるもので.医師から提示された抗アレルギー前処置のプロトコルに厳密に従って実施すること。 8番目は.末梢神経の損傷です。 例えば.パクリタキセルやビンクリスチンなどです。 化学療法後.患者さんは手足のしびれを感じることがあります。 これは.ビタミンB群の補給によって緩和されます。 また.患者さんによっては下痢をすることがありますが.これは便検査で確認でき.対症療法が可能です。 また.化学療法は卵巣機能に影響を与え.早期閉経を引き起こす可能性があるため.内分泌への影響もあります。 また.化学療法を行う場合.薬剤が漏れ出すと皮膚や皮下組織が壊死したり.薬剤が静脈を刺激すると静脈炎を起こしたりすることがあります。 化学療法に関する疑問は.専門の医師とコミュニケーションをとりながら答えを出し.一緒に乳がんの化学療法を完遂していくことが大切です。