医学的な知識の不足や誤解から.治療の最適な時期を遅らせ.生涯後悔することになる患者さんも少なくありません。 突発性耳鳴りは.耳鳴りと難聴が特徴です 突発性難聴の特徴は.突然難聴が始まり.耳が紙で覆われたような感覚になり.患者が遠くに感じられることです。 また.難聴者の多くは耳鳴りを経験し.ひどい場合はめまいや吐き気.嘔吐を伴います。 この病気の原因はよくわかっていません。 発症前に風邪をひいていた患者さんもいますが.これはウイルス感染で内耳の有毛細胞が傷害された可能性があります。 また.内耳の細い血管の痙攣や小さな血栓が内耳の虚血を起こして.有毛細胞が傷つく場合もあります。 また.慢性的な疲労が.突然の耳鳴りや難聴の引き金になることもあります。 また.明らかな原因が特定されない場合もあります。 突然の耳鳴りや難聴は.主に耳の有毛細胞の損傷に関連しています。 有毛細胞は内耳にある聴覚のセンサーで.音波の力学的エネルギーを生体電気エネルギーに変換し.脳に伝えて聴覚を実現している。 動物実験によると.哺乳類の有毛細胞は約3〜4週間で病変から壊死に至るという。 臨床の場では.一般的に2～3ヶ月とされています。 一度壊死してしまった有毛細胞は.今のところ再生する方法がありません。 したがって.聴覚有毛細胞が死んでしまう前に治療を行うことが肝要である。 突発性難聴の治療のポイントは.早期治療です。診断や治療が遅れると.有毛細胞が突然死した後.良い結果を得ることが難しくなります。 ほとんどの突発性難聴は原因が不明であるため.特効薬はなく.複数の治療薬を組み合わせて服用しなければ効果がありません。 まず.通常の入院治療を20日間ほど続ける必要があります。 十分な安静に加えて.内耳の血流を改善する血管拡張薬や.時には抗凝固薬や血栓溶解薬などの点滴を行うこともあります。 また.早期に適量の副腎皮質ホルモンを投与することで.有毛細胞の水腫や炎症による損傷を抑え.早期に正常な機能を回復させることを目的としています。 高気圧酸素治療もよく使われる方法の一つです。 20日間の正式な治療後.自宅に戻り.維持治療のための内服薬を服用し.10日おきくらいに経過観察することが可能です。 一般的には発症後1ヶ月以内の治療で良好な結果が得られると言われていますが.時には2ヶ月程度治療を継続する必要があり.約1/3の患者さんで聴力を回復することが可能です。 突発性難聴は.通常2ヶ月で聴力の程度が固定されますが.さらに2～3ヶ月間薬物療法を遵守した少数の患者さんでは.聴力の進歩が見られることがあります。 改善が見られない場合.聴力の回復は見込みにくく.時には厄介な耳鳴りが残り.治りにくいこともあります。 患者様の中には.軽症と考え.治療に協力せず.薬を期限内に飲まない方もいらっしゃいます。 患者様が治療や聴力の回復に協力するためには.薬に協力し.休息を確保し.感情を調整することが必要なのです。 患者さんの中には.不安の方が大きく.1週間もすると病院を変えたくなり.大きな効果がないので薬を変え続け.定期的な治療が遅れる方もいます。 突発性難聴の90％以上は.片側の聴力の一部または全部が失われ.少数のケースでは両側が失われます。 突然の片耳の難聴は.通常.もう片方の耳には影響しません。 しかし.片方の耳が聞こえないままだと.反対側の耳の聴力を保護することが重要です。 患者さんは.ゲンタマイシン.カナマイシンなどのアミノ配糖体や耳毒性のある薬を注意して使うために.どの科を受診しても率先して医師に聴覚障害があることを伝え.強い音や爆竹など一般的なものには近づかないようにする必要があるのです。 そして.風邪の予防や中耳炎対策も積極的に。 これは.問題を未然に防ぐための最良の方法です。 突然の耳鳴りや難聴は.早く治療した方が良い結果が出ます。一生後悔しないためにも.普通の病院に行くべきです