リンパ球は.外敵の細菌やウイルスの侵入を防ぎ.体内環境を「整理・整頓」してくれる体の健康番人です。 しかし.リンパ球が悪性化するとリンパ腫と呼ばれるようになり.体の健康ガードが悪化すれば.その弊害は想像に難くありません。 では.リンパ腫は治るのでしょうか？ 以下.リンパ腫の予後に影響を与える因子と.リンパ腫患者の生存サイクルを分析します。
I. リンパ腫の予後に関係する因子について
1.リンパ腫の予後は病型・病期と密接に関係している
(1)リンパ球優位型が最も優れており.5年生存率は95.3％である。
(2) リンパ球切除型は5年生存率が27.4％と最悪である。
(3)ステージIおよびIIで.5年生存率が90％であること。
(4）ステージIVで.5年生存率は31.9％。
(5) B型症例はA型症例より悪い。
(6)子供と高齢者は.若者や中高年よりも不利である。
(7)男性より女性の方が治療効果が高い。
2.リンパ腫の予後は病態の種類がカギを握る
(1) 病理の種類はより重要である。
(2) 高分化型びまん性リンパ球の場合.6年生存率は61％である。
(3) 低分化型びまん性リンパ球の6年生存率は42％である。
(4) リンパ芽球型では.4年生存率は30％です。
3.リンパ腫の予後を左右するのは早期治療であること
化学放射線療法や併用療法で治癒しないNHL III期.IV期は.早期に節外浸潤や血行性播種を起こすため.予後不良である。 また.腫瘤10.LDH500.2個以上の節外病変があれば.予後不良が示唆されます。
悪性リンパ腫の半数が治癒可能
リンパ組織は全身に存在するため.他の腫瘍とは異なり.悪性リンパ腫は体のあらゆる部位に発生する可能性があります。 臨床統計によると.現在.悪性リンパ腫患者の45％～53％が治癒し.ホジキンリンパ腫では70％～80％という高い治癒率が得られています。
1.ホジキンリンパ腫
ホジキンリンパ腫の多くは治癒することができます。 ホジキンリンパ腫の予後は.組織の種類や臨床病期と密接に関係しています。 リンパ球優位型は5年生存率94.3％と最も予後が良く.リンパ球減少型は5年生存率27.4％と最も悪く.結節性硬化型と混合細胞型はその中間に位置します。 ホジキンリンパ腫の臨床病期は.1期が92.5％.2期が86.3％.3期が69.5％.4期が31.9％となっています。
2.非ホジキンリンパ腫
非ホジキンリンパ腫は.しばしば全身に広がります。 患者さんによっては.完治が可能な場合もあります。 また.治療によって数年間延命し.症状を改善できる患者さんもいます。 治癒や長期生存の可能性は.リンパ腫の病期や転移の部位によって異なります。 治療は化学療法が中心で.現在では新薬や新手法も加わり.治癒への可能性が広がっています。