肝細胞癌は.門脈圧亢進症を伴う肝硬変を背景とすることが多い。 脾臓肥大は門脈圧亢進症の症状の一つである。
肝腫瘍の患者さんの中には.肝硬変を併発している方もいますが.肝硬変の程度は高くなく.肝切除に耐えられるように肝予備機能を評価します。 肝硬変による同時性門脈圧亢進症は.単純性脾腫と脾臓機能低下が主体で.血小板の低下と凝固時間の延長をもたらすが.重度の食道胃底動脈瘤は生じない。
このケースでは.医師は肝切除と同時に脾臓を切除することを勧めており.これにより脾腫と過脾症の問題が緩和され.門脈の圧迫も一部軽減されます。