エピソード型睡眠障害の発症年齢は.幼少期から50歳代までで.15歳と36歳の2つのピークがあります。 エピソード型眠気の最も典型的な症状は.人間がコントロールできない眠気で.話の途中で突然眠り込んでしまうことがあります。 突然の虚脱:感情によって引き起こされる一過性(2分未満)の筋緊張の喪失が突然起こること。 感情的に動揺したり.悲しんだり.怒ったりすると.手足が不自由になる傾向があります。また.口が常に開いているような状態を示す子供もいます。 突然の倒壊を繰り返す場合は.よく観察する必要があり.サイクリングや水泳などの活動は避けた方がよいでしょう。 睡眠時無呼吸症候群:一般に「ゴースト」と呼ばれるもので.目覚めたとき頭ははっきりしているのに.手足が動かないために恐怖を感じるというものです。 幻覚:睡眠前の幻覚で.通常.睡眠から覚醒.または覚醒から睡眠への移行時に発生する。 視覚.聴覚.嗅覚.触覚の幻覚として現れることがあります。 エピソード型睡眠障害の診断は.臨床症状だけでなく.夜間のポリソムノグラフィーや日中の複数の昼寝潜時検査に基づいて行われます。 ICSD-2の基準によると。 突発性睡眠障害は.突発性睡眠障害を伴う突発性睡眠障害.突発性睡眠障害を伴わない突発性睡眠障害.二次性睡眠障害に分けられる。 (1)突発性睡眠時無呼吸症候群:①日中の過度の眠気がほぼ毎日起こり.3ヶ月以上持続するもの。 突然の虚脱(感情的な一過性の筋力低下(2分未満)の突然の発症と定義)の明らかな既往歴 ⑧ 十分な睡眠(6時間以上)の後.翌日の複数の昼寝潜時検査で平均睡眠潜時が8分以下.SOREMPが2以上.または脳脊髄液エソトロピン110pg/ml以下または正常値の3分の1となった場合 ④ 昼間に過度の眠気に悩まされること は.他のタイプの睡眠障害.医学的または神経学的障害.精神医学的障害.物質使用または物質乱用によって説明される。 治療方法 エピソード睡眠症候群は.認知されるのが遅く.以前の診療所ではてんかんとして扱われることが多かった病気です。 エピソード睡眠障害の患者さんは.規則正しい生活を送り.適度に昼寝をし.日中の身体活動や様々な視聴覚刺激を高め.一人での旅行.運転.水泳などを避け.感情をコントロールする必要があります。 西洋医学的な治療は.塩酸メチルフェニデート.モダフィニル.抗うつ剤などの薬物療法が基本です。 漢方薬は.主に薬草や鍼灸から治療します。 漢方の古典「霊枢寒熱病」:「陽の気が強いと目が怒り.陰の気が強いと目が閉じます。 金元四大師の一人である李東源は.「脾気不足は怠惰と無気力となる」と述べています。 中医学の大家である呂志成によれば.陽気不足は脾虚と湿の存在によって引き起こされ.脾と腎に最も密接な関係があるとされています。 臨床では.脾と腎を中心とした治療が多く.腎気剤.強壮中益気湯.赫白天麻湯.瀉法痰飲などを加減して選ぶことが多いようです。 漢方薬や鍼灸は.治療の継続が必要です。