<上腹部痛.腹鳴.胃酸逆流.嘔吐などの消化器症状を繰り返す場合 ②すでに胃潰瘍.十二指腸潰瘍.慢性胃炎.胃粘膜に関連するリンパ組織のリンパ腫がある場合 ③原因不明の鉄欠乏性貧血がある場合.または兄弟が胃がんの親がいる場合 ④特定の病気のため.胃にダメージを与える薬を長期間服用する必要がある場合 川崎病でアスピリン.関節炎でイブプロフェンなどを服用している場合。 どのような検査方法がありますか？ 最も一般的に行われている検査は.胃カメラによる病理生検.胃カメラによる迅速ウレアーゼ検査.同位体炭素13標識尿素ホイッスル検査.血清学的抗体検査です。 通常.血清学的抗体検査では.過去に感染したことがあるのか.現在感染しているのかを区別することはできない。 血清学的抗体検査に加えて.プロトンポンプ阻害薬を2週間以上.抗生物質やビスマスを4週間以上服用している場合は.検査前に服用を中止する必要があります。 Hpにかかったら抗生物質を飲まなければならないのですか？ 私たちはHpと切っても切れない関係にあるわけではありませんから.Hpを見たからといって慌てる必要はありません。 小児のHp感染症管理に関する最新のナショナル・コンセンサスによれば.医師が胃のHpの対処を開始することを考慮すべきなのは.例えば胃や十二指腸に潰瘍があったり.胃粘膜関連リンパ組織リンパ腫と診断されたりした場合に限られ.その場合はHpを除菌しなければならない。 また.慢性胃炎.原因不明の難治性鉄欠乏性貧血.胃粘膜を傷つける薬剤を長期間服用する予定がある場合.胃がんの家族歴がある場合にも.Hp除菌を考慮することがある。 結論 1.中国人におけるHp感染の有病率は非常に高く.そのほとんどは小児期の感染に由来する。 2.Hp感染は消化性潰瘍などの疾患の発症と密接に関連しているが.感染と疾患は同一ではない。 3.Hpの予防と抑制が推奨されるのは.症状の有無にかかわらず.シュクラ・ピロリ抗菌薬の補充による感染予防のない小児のみである。 4.ピロリ菌感染は病気とは違うので.除菌治療には適応があり.すべてのピロリ菌感染児に除菌が必要なわけではない。