2014年8月10日サンディエゴ第32回米国網膜専門医学会（ASRS）年次総会 – 新しい研究によると.一部の遺伝子型の患者において.加齢黄斑変性（AMD）を遅らせる可能性のある栄養補助食品の補充は.役に立たないばかりか.病気の進行を加速させる可能性があることが示された。 テネシー州ナッシュビルのCarl Awh教授は.この研究は公衆衛生に多大な影響を及ぼすと考えており.2001年にArch Ophthalmol誌に発表された加齢性眼疾患に関する無作為化比較試験（AREDS）の結果以来.国立眼科研究所は中等度のAMD患者に対してサプリメントの摂取を推奨している。 サプリメント 特定の遺伝子を持つ患者は黄斑変性症のリスクが高いことが知られており.Awh教授はAREDS参加者のDNAをサンプリングし.特定の遺伝子型を持つ患者が栄養補助食品からより多くの利益を得ることを発見し.その結果は2013年のOphthalmology誌に発表されたが.この結果はやや議論の余地がある。 国立眼科研究所の支援を受けた最近の研究では.AREDSサプリメントの有益性に遺伝子型の影響はないことが判明し.『Ophthalmology』2014年6月号に掲載された。 一方.Awh博士は.最近の研究には欠陥があると主張した。それは.1200人の研究対象者を27の遺伝子型グループに分けたが.各グループのサンプルサイズが小さすぎて.統計的な差異が現れなかったからである。 彼らは.9つの遺伝子型を持つ患者のリスクを.補体因子H（CFH）.加齢黄斑感受性2（ARMS2）に基づいて4つのグループに分けた：高CFH高ARMS2.高CFH低ARMS2.低CFH高ARMS2.低CFH低ARMS2。 各グループはサンプルサイズが大きいため.統計的な違いを示すことができた。 高CFH低ARMS2群は全体の13％を占め.7年間栄養剤を投与された患者の進行黄斑変性への進行リスクは対照群の135倍であった。 CFHが低くARMS2が高い患者は全体の35％を占め.7年間栄養剤を使用した患者の進行リスクは対照群に比べ37％低かった。 CFHが高くARMS2が高い患者とCFHが低くARMS2が低い患者では.有益性も有害性もなかった。 Awh氏は.黄斑変性症患者に栄養素を勧める際には.このことを念頭に置く必要があると警告している。有害な表現型が確認された患者の疾患進行リスクを2倍にすることはできないからである。 カリフォルニア大学サンフランシスコ校のユージン教授は.この研究を非常に懸念しており.この結果は重要であるが.議論の余地があると考えている。 というのも.もしそうであるならば.その意味するところは非常に大きく.この分野はさらに研究される必要があるからである。
しかしながら.もし自分がAMDであれば.自分自身で遺伝子検査を実施するだろうし.臨床ガイドラインを設定する前に.より多くの実験的証拠が必要であろうと述べた。