慢性放射線性腸炎に対する腹腔鏡手術

患者 女性 57歳 「腹痛.腹部膨満感.肛門排便停止が20日続く」
来歴 2011年11月.子宮内膜癌のため子宮摘出術+両側付属器切除術+骨盤リンパ節郭清術を受け.術後28回の体外放射線治療を受けたが.具体的な線量は不明。 腹腔鏡補助下放射線性小腸切除術+回腸嚢切除術.回腸嚢吻合術 腹部CTで腸閉塞を確認 腹腔鏡で広範な骨盤内癒着密度を確認 癒着部の腔内剥離 骨盤内からの放射線性小腸の腔内剥離と切除 小切開で外傷が少なく回復が早い手術 別の患者は慢性放射線性腸炎の治療のため帝王切開術を受けた(腔内手術に比べ.切開が大きく.外傷が多く.回復が早い)。 もう一人の患者は.慢性放射線性腸炎の治療のために帝王切開術を受けた(切開創が大きく.外傷が多く.腹腔鏡手術に比べて回復が遅い)