弱視とは.視覚の発達過程において.単眼性斜視.未矯正の屈折異常や高屈折異常.形態剥奪などにより.片眼または両眼の最良矯正視力が対応する年齢別視力より低い.または両眼の視力が2線以上異なる状態をいいます。 生後42日目と1週間後.および就学前の赤ちゃんの眼科検診は.保護者が積極的に参加することが大切です。 弱視や異常視のある子どもは.できるだけ早く眼科医の診察を受けて詳しい検査を受ける必要があり.通常は眼科での拡大鏡を使った眼科検査から開始します。 子供の検眼は.特に初めて検眼する場合は.瞳孔を拡張して行うのがベストです。 瞳孔を広げる目的は.眼球内部の毛様体筋を弛緩させ.眼球自身の調節力を取り除き.眼球を完全にリラックスさせることにある。 これにより.子供の目の真の屈折を知ることができます。 瞳孔が正常な大きさに戻った後.検査を繰り返し.2回の検査の間のディオプター数から子供の目の屈折状態を正確に知ることができるのです。 弱視の治療のゴールデンタイムは4歳までです。 子供が小さいほど治療効果が高く.治療期間が短いだけでなく.治癒率も高くなります。 また.年齢が高くなればなるほど.視覚系の発達段階を超えているため.治療効果が低く.満足に治療できない患者さんが大半を占めます。 成人後は.弱視を治す望みはほとんどありません。 弱視は早期発見・早期治療が重要です。 視力低下や弱視の存在を早期に発見し.治療を受けられずに生涯後悔することのないよう.親御さんはお子さんに視力検査をすることを教えてあげてください。 弱視の場合.親は子供に弱視の目を使わせるべきである 弱視の最も効果的な治療法は.カバーアップ療法 —— 視力の良い目を覆い.子供に視力の悪い目を使わせることである。 患眼がよく見えないため.治療となると非協力的な子どもが多く.こっそりカバーを外して良い方の目を使ったり.「片目ドラゴン」と揶揄されるのを恐れて良い方の目を隠すのを拒否したりすることがあります。 保護者は弱視治療の必要性を明確にし.適時コミュニケーションをとり.励ましやご褒美によって子どもの協力を得て.質・量ともに充実した弱視治療を完了させる必要があります。 子供の視力は.両目でバランスよく見ることが重要です。 片方の足しか歩けず.もう片方の足が不自由だと.不自由な足の位置が正しくても.協調して歩くことはできません。 特に斜視のお子さんが弱視の場合は.まず弱視を治すことが大切です。 なぜなら.斜視の手術は目を正しい位置に戻すことができますが.術後の結果は.両目の視力のバランスが取れているかどうかに大きく左右されるからです。 仮面弱視の発症を防ぐために.仮面期間中のフォローアップの予約を強化する必要があります。 特に.親がマスクを変えて両目を開けても元の斜視の目が視線を維持し続ける場合は.斜視の目の視力が主眼の視力を超えているため.すぐに見直す必要があります。