陥没骨折の手術適応：骨折が頭蓋腔内の1cm以上の深さで.圧迫や刺激の徴候がない場合は.感染の可能性を避けるために早期に骨折の位置を変えるか切除し.てんかんなどの圧迫や刺激の徴候がある場合は.できるだけ早く手術を行う。 頭蓋内血腫手術の適応：脳ヘルニアの重症患者.30ml以上の脳室上血腫.10ml以上の正中線構造の変位を伴う脳室下血腫（5ml以上の脳幹出血）.内科的治療後の進行性疾患.脳室に侵入した血腫または侵入のおそれのある血腫（脳室内血により中枢性高熱.髄膜刺激.閉塞性水頭症などの合併症を起こすことがあります）。 頭蓋内血腫に対する手術の適応：進行性の意識障害.270H2O以上の頭蓋内圧のモニタリングで進行性の上昇.意識障害や頭蓋内圧上昇の明らかな症状はないが.CTで大きな血腫（テント上では40ml以上.テント下では10ml以上）.または小さな血腫で正中構造の著しい変位（1cm以上）と脳室または脳プールへの著しい圧迫がある場合。 血腫は小さくても正中線の構造物の著しい変位（1cm以上）と脳室または脳プールの著しい圧迫.非外科的治療中の悪化.または局所的脳損傷の徴候を伴う場合があります。 側頭葉血腫は小脳幕ヘルニアになりやすいので緩和すること.硬膜外血腫は再吸収されにくいので緩和することが望ましい。