M4白血病はより深刻である。
M4白血病はM4急性非リンパ球性白血病、すなわち急性顆粒球性白血病を指す。 骨髄細胞診では、顆粒球と単球が主体で、赤血球系と巨核球が抑制された、異常に活発な骨髄増殖が特徴である。
1.急性非リンパ球性白血病の治療には、通常DAレジメン(ゾエリスロマイシン+シタラビン)が第一選択であるが、これらの患者では導入化学療法後の完全寛解率は比較的低く、完全寛解後も再発しやすい。 したがって、これらの白血病患者の予後は不良で、生存期間は比較的短く、その病状は非常に深刻である。
化学療法の過程で骨髄抑制を経験することになり、骨髄抑制期の患者の白血球数や血小板数は著しく減少し、感染症や出血などの重篤な合併症を起こしやすく、重篤な場合には患者の生命が危険にさらされることもある。 そのため、化学療法後にはヒト顆粒球刺激因子を皮下注射するなど、積極的に造血回復を促す必要がある。
2.同種造血幹細胞移植はM4急性白血病治療の基本である。
M4白血病患者の状態には個人差があり、血液内科への受診が必要である。 専門医は患者の状態、身体状況、予後を総合的に判断し、個々に応じた化学療法計画を立てる必要がある。 治療中に感染症や出血などの合併症が起こった場合は、速やかに医師の診察を受けることが重要である。