まず考えられるのは.肛門に硬いしこりがあり.比較的強い痛みを伴う血栓性痔核です。 血栓性痔核の主な原因は.辛いものや刺激の強いものの摂りすぎ.便の乾燥しすぎなどで.排便時に力が入りすぎて肛門周囲の血管が破れ.血が溜まってしまうことです。 患者さんは肛門の腫れや痛み.異物感を感じることが多く.時には便の出血を伴うこともあります。 血栓性外痔核を放置すると.肛門の周囲が湿ってかゆくなり.肛門周囲湿疹になることがあります。 治療としては.抗炎症・消毒を目的とした塩水による座浴を毎日1～2回行い.痔核の腫れを抑え.痛みを和らげます。 また.エリスロマイシン軟膏の外用や消炎剤の内服を併用することで.症状の改善が期待できます。 さらに.日常の活動量を増やし.適時排便の良い習慣を身につけ.良い食生活を維持することが大切です。