ラクナ脳梗塞の主な原因は脳内の小動脈の硬化と閉塞であり.血流が遮断されることで脳局所組織や脳細胞が壊死し.神経障害の症状が現れるため.ラクナ脳梗塞患者の血圧は必ずしも上昇しない。 梗塞部位が比較的小さいため.脳浮腫の重篤な症状はなく.患者の血圧が大きく変動することもない。 高血圧の既往がある場合は.ラクナ脳梗塞の期間中に血圧が上昇することがあるが.これは主に患者の基礎血圧値による。 ラクナ脳梗塞の原因は多岐にわたるので.高血圧性疾患以外にも.糖尿病.高脂血症.高ホモシステイン血症などがあり.これらは患者の脳の小毛細血管の動脈硬化を悪化させる主な原因でもある。