5-ヒドロキシトリプタミン再取り込み阻害剤は.うつ病治療の第一選択薬として.パロキセチン.セルトラリン.フルオキセチン.エスシタロプラム.ベンラファキシン.デュロキセチン.ミルタザピンなど広く臨床で使用されている薬剤であります。 これらの薬剤の使用は大きな課題です。 治療過程における最良の治療効果を得るためには.以下の原則を遵守する必要がある。 1.適切な投与量と治療の全過程.体系的かつ標準的な治療。 1.うつ病の治療において.最適かつ最も効果的な投薬量を達成することは非常に重要です。 2.適切な投薬量の場合.投薬6～8週間後にうつ病の症状について体系的に評価を行い.その結果に応じて投薬量の調整または増量.あるいは薬の種類の増加を行い治療効果を高めます。 3.特にうつ病に対する治療のフルコース化について 急性期は3ヶ月以上.強化期は6〜9ヶ月.維持期は最初のうつ病エピソードで1〜2年.2回目のうつ病再発で3〜5年.うつ病再発が3回以上ある人は生涯維持投与で治療することが望ましいとされています。 これらは.大うつ病の治療における基本原則であり.治療効果の根拠にもなっています。