多発性骨髄腫は.造血系でよく見られる疾患です。 骨髄腫細胞が骨髄内で増殖することにより.破骨細胞活性を促進する物質が分泌され.骨粗鬆症.さらには骨折（病的骨折とも呼ばれ.主に脊椎や肋骨に小さな外力が加わった際に起こる）が起こり.患者は腰痛や胸痛などの症状を経験することになります。 骨粗鬆症のため.患者さんはカルシウムを補うために.骨を丈夫にすると信じてカルシウム錠剤を購入することが多いようです。 確かに骨髄腫は体内のカルシウム不足が深刻で.医師は治療中に患者にカルシウムの補給をしなければならないことがよくあります。 しかし.骨髄腫患者における骨粗鬆症の主な原因は.カルシウムの摂取不足ではなく.破骨細胞活性の亢進によりカルシウムの分解が進み.血清カルシウムが増加し.重症化すると高カルシウム血症となり.患者は昏睡や腎不全を起こし.緊急治療を必要とすることがあります。 これは通常.病気の活動期に起こります。 カルシウムのサプリメントは.病気がコントロールされるまで与えるべきではありませんが.病気が安定した後.医師の監督の下で与えることができます。 カルシウムのサプリメントは.骨髄腫関連の指標を定期的に検査する必要があり.病気が活発なときは中止する必要があります。 また.ビスフォスフォネート系薬剤（エッペン.パミリン酸二ナトリウムなど）は.骨へのカルシウムの沈着を促進します。 骨髄腫の患者さんには.上記の薬剤を定期的に輸注することが推奨されています。