子宮外妊娠はどのようにして起こるのでしょうか?

受精卵が子宮の体腔外に産み落とされることを子宮外妊娠といい.一般的には子宮外妊娠と呼ばれています。 これには.卵管妊娠.卵巣妊娠.腹腔妊娠.広帯血妊娠.子宮頸管妊娠があります。 このうち卵管妊娠が最も多く.妊娠の約95%を占めています。ここでは.卵管妊娠がどのように引き起こされるかに焦点を当てます。 1.炎症 卵管の炎症は.卵管妊娠の主な原因です。 例えば.淋菌やクラミジア・トラコマティスなどの女性生殖器への感染により.卵管粘膜炎を起こし.粘膜ヒダの癒着.内腔の狭窄.繊毛機能の低下などが起こり.卵管内の受精卵の動きや卵管への着床に影響が出ることが多く.中絶・出産後の感染により卵管周囲に炎症を起こして卵管のゆがみ.蠕動の低下が起こり.受精卵の卵管への着床に影響が出ることが多い この場合.卵管粘膜が筋壁に迂回し.筋壁に結節性過形成が生じます。 卵管手術の既往 卵管瘻や卵管結紮.卵管形成術などの保存的卵管手術後の卵管再開通により.卵管妊娠が起こることがあります。 ごく少数ですが.卵管が長い.筋層が発達していない.粘膜繊毛がないなど.卵管の先天性異常があり.卵管妊娠に至ることがあります。 4.避妊の失敗 子宮内避妊具(IUD)や経口避妊薬の失敗は.子宮外妊娠の可能性が高くなることに関連します。 5.腫瘍の圧迫 子宮筋腫や卵巣腫瘍が卵管を圧迫し.内腔の開通性に影響を与え.受精卵の障害となるため.卵管妊娠の原因となる。