臨床的には.首の痛みや動きの制限の主な原因は.脊柱管狭窄症.椎間板ヘルニア.筋肉の緊張.血管の詰まり.神経の巻き込みと考えることが多いですが.これらの首の痛みの原因は.私たちが考えている通りなのか？ それとも.首の痛みと同じくらい症状として出ているのでしょうか？ 首の痛みのある患者さんの中には.かかとを上げてしゃがんでいる人も見受けられます。 なぜ.首痛の人もしゃがむと踵が上がるのでしょうか？ 実は.筋膜連鎖を見ると.すべてが簡単になるんです。 体には600以上の筋肉がありますが.多くの筋肉が互いに密接に関係しているため.単純に筋肉を分けて見ることはできません。 名医の中には.「筋肉は前と後ろに2つずつある」と考える人もいるほどです。 これと重なるのですが.より詳細なのが筋膜連鎖理論です。 筋膜連鎖理論では.身体を細かく7つの鎖に分け.ある部位の損傷に身体のどの部分が関与しているかを体系的に反映しています。 以下.首の痛みが時に足に影響を与える理由を説明します。 筋膜連鎖とは.筋肉.靭帯.関連する軟部組織が.筋膜によって直接的に.あるいは力学によって間接的に.特定のレベルや方向でつながっている連続体であり.身体の姿勢を維持し.動きを生み出す上で重要な役割を担っています。 同じ筋膜連鎖を構成する筋肉と筋膜は.方向の連続性.均質性.直接的または機械的なつながりによって特徴づけられ.本質的に力の線となる。 後面連鎖とは.足底筋膜→小下腿三頭筋→大腿二頭筋短頭→ハムストリングス→坐骨神経→仙骨隆起靭帯→脊柱起立筋→頭頂筋膜という筋膜連鎖です。 例えば.足の裏にある足底筋膜が緊張すると.ふくらはぎ三頭筋やハムストリングス腱に負担がかかり.脊柱起立筋や頭蓋頭頂筋膜に影響を与えるため.首の痛みが発生する。 足底筋膜.ふくらはぎ下腿三頭筋.頭頂筋をリリースすれば.首の痛みにも良い影響が出るのです。 つまり.これは頭痛と足を治療するという点で.漢方薬と似ているのです。 あるいは.膝を伸ばして前かがみになってつま先を触ったとき.指と地面との距離を記録する。 片足の裏にテニスボールを置いたら.このテニスボールを2分間ゆっくりと転がし.5本の指の球とかかとの前が全方向に押されていることを確認し.もう片方の足に持ち替えて上記と同じ動作をする。 曲げ伸ばしをさせ.再びつま先に触れさせることで.劇的な効果を生み出します。 私たちは.姿勢が身体の構造異常や痛みの主な原因であり.誤った姿勢を長く続けることが生体力学的なミスマッチにつながると考えています。 例えば.「肩を丸め.頭を丸めた」上体を交差させた姿勢が長く続くと.下部頸椎の湾曲が大きくなり.上部頸椎がまっすぐになり.当然.首や肩関節の下の軟部組織にもダメージを与える。 いわゆるコアマッスルとは.胴体周りの腹部の前後に位置し.背骨の安定性を守る役割を担う重要な筋肉群で.この部分の腹横筋.骨盤底筋.腰筋のことを指します。 そして.筋膜連鎖の観点から見ると.コアマッスル群は前方連鎖.側方連鎖から見て.足のアーチから始まるはずなので.足のダメージはコアマッスル群にも影響します。 まとめると.痛みのある患者さんに対して施術者は.姿勢.動作パターン.運動制御.呼吸パターンを調べ.特定の部位に問題があれば全身の姿勢を正し.動作パターンを分析し.患者さんに運動制御を習得させ.呼吸パターンを調整します.通常この治療で患者さんの痛みは大幅に軽減.消失します。 痛みが残る場合は.肩甲帯や首の固有頚筋など.隣接する筋肉を治療する必要があるため.医師が治療する必要があります。 全体的な治療方針としては.正しい姿勢.姿勢.呼吸が第一で.リリースは第二.そうでなければ.間違った姿勢はやはり筋肉を再緊張させ.痛みを引き起こす可能性があります。