第一に.病変の位置が異なること.第二に.病態や病理パターンが異なることで.この2種類の胃癌の治療選択肢や予後が決まります。 一般に.上部胃癌と遠位胃癌ではリンパ節転移のパターンが異なるため.遠位胃癌は胃の組織を一部残して遠位胃の大部分を切除することで治療できることが多く.上部胃癌は胃の組織をすべて切除することが標準的な外科治療とされています。 例えば.遠位胃癌で術後に胃の組織が残っている患者さんでは.胃食道逆流などの外科的合併症が起こりやすいと言われています。 全体として.中国における外科的治療が可能な胃がん患者の5年生存率は45%-50%です。 上部胃がん患者の平均5年生存率は遠位胃がん患者より10-15％低く.上部胃がんは予後が悪いことを意味します。