勃起不全(ED)は.患者さんやその配偶者のQOLに直接影響を与える.一般的な男性疾患です。 Massachusetts Men’s Age-Related Health Study(MMAS)では.米国ボストンの40~70歳の男性におけるEDの有病率は52%であり.軽度.中度.重度のEDの有病率はそれぞれ17.2%.25.2%.9.6%だったと報告されています。 また.追跡調査時のED発症率は25.9症例/1000人・1年であった。 高齢化に伴い.EDの患者数は年々増加しています。 2025年には.全世界で3億2200万人の男性がEDに罹患すると予想されています。 EDの治療法(病気を治す)という同じ目標が追求されてきたにもかかわらず.です。 しかし.現在の研究では.利用可能な治療法は.「EDの症状を改善する(病気を改善する)」ことしかできないことが分かっています。 現在のED治療は.3つのラインに分けられています。 第一選択療法 1.精神療法 2.内服薬 1)選択的PDE5阻害薬(シルデナフィル.バルデナフィル.タダラフィル) 2)アンドロゲン補充 3)真空補助勃起(VCD) 第二選択療法 1)経尿道投与 2)陰茎海綿体への局所注入 3. 一般的に使用される薬剤は.パパベリン(PDE阻害剤).フェントラミン(遮断剤) 3次治療 1)血管手術 1)陰茎動脈血管再建 2)陰茎静脈血管遮断 2)陰茎プロテーゼ移植 4)探索中の治療 1)遺伝学的および 幹細胞療法 2)体外式カウンターパルセーション療法 3)低エネルギー体外衝撃波療法