例えば.自慰行為とインポテンツの関係については.塩漬けにしておく必要があります。 多くの調査で.若年成人の約9割が自慰行為歴があり.自慰行為は正常な性行為であることが確認されている。 過度で不適切な自慰行為だけが心房チャンバーに影響を与える可能性がある。 しかし.臨床医が患者の自慰歴を知らされると.それがインポテンツの重要な原因として記録されることが多く.意図的であろうとなかろうと患者の思考の負担を増やしてしまうのである。 マスターベーションは患者さんによっては克服が難しく.元の状態に加えて新たな「医学的」インポテンツを生み出すという悪循環に陥ってしまうのです。 これは.インポテンスに関連する他の要因についても同様である。 老齢期のインポテンツの場合.「八方塞がり」という古い格言にこだわって.「不治の病」と軽く片付けるのではなく.適切なアドバイスに従って自信を高め.その上で適切な治療を行って.部屋の年齢を延ばしていくことが必要なのである。 現在の漢方医学におけるインポテンツの発生に関する理解はまだ不完全であり.関連する理論的な問題も多く解決されていないことは否定できない。 そのため，臨床家はインポテンスの病態を表面的に理解し，単純な弁証論治を行い，薬を杜撰に使っているのが現状である。 彼らは自分の臨床経験に基づいてインポテンスをいくつかのエビデンスに分け.「適切な薬を処方する」だけである。これは「弁証法的治療」と呼ばれるが.実際には盲目的で表面的なものである。 そのため.無差別な臨床治療や無差別なサプリメント摂取が行われ.臨床効果に大きな影響を与えるだけでなく.一連の欠点ももたらしているのです。 病因と病態」の項では.中医学におけるインポテンツの病態の理解として.「天中殺」の教義.潤霍と香霍の関係.膣活動に対する脾気と肺気の促進.宗腱に対する経・仁・杜仲チャクラの役割などを概説した。 読者がインポテンツの病態について理解を深め，より正確に病気を見分けることができるようにすることを目的としている。 本稿の目的は.インポテンツの病態は複雑であり.決して数種類の共通した症状でまとめることはできないことを説明することである。 また.症状を正確に把握することを前提に.その症状.由来.軽重.緩急.一次性.二次性.相互関係などを把握し.詳細かつ明確なレベルで分析できるようにして.初めて治療法に納得し.薬を使用することができるのである。 現実と空想の両方を考慮し.一挙に手を打つ人もいれば.あちこちから段階的に手を打っていく人もいる。 大風堂の場合.実のあるものは早く（瘀血を除く）.虚のあるものはゆっくり治療するのがよいでしょう。 また.うつ病の人は.まずうつ病を解消し.気が澄んでから滋養強壮を行い.火病の人は.まず火を払い.火が鎮まった後.温め.調子を整えることが大切です。 インポテンツが他の病気の二次的なものであれば.主な原因を中心に考えるべきである。 器質性インポテンスの場合.完全に治らないという根拠はなく.まずその根拠を明らかにする必要があります。 私たちは.この見方はフェアでないと考えています。 実際.臨床の現場では.心理的要因と器質的要因が混在するインポテンツの患者さんが多く.悩んでおられます。 機能性インポテンスに対しては.漢方の役割は決して「心理的な慰め」にとどまらず.器質的な要因を持つインポテンスに対しては.手術が必要でない限り.漢方独自の役割を果たすことができるのです。 もちろん.このグループのインポテンツの治療は.純粋な機能性インポテンツの治療よりもはるかに困難である。 第二に.一般に器質性インポテンスでは.まず原疾患を積極的に治療することが重要である。 たとえば.糖尿病によるインポテンスであれば.インポテンス疾患を積極的に治療し.神経・血管病変によるインポテンスであれば.神経・血管疾患を積極的に治療する必要があります。 元の病気が改善または治癒すれば.それに応じてインポテンツの症状も軽減または消失します。 混合性インポテンツの場合は.まず機能性疾患を治療し.次に器質性疾患を治療する必要があります。 機能的な原因が取り除かれ.器質的な病変がある程度改善されれば.それに応じてインポテンスも軽減されます。 治療が難しい患者さんには.漢方薬と西洋医学の併用.内服と外用の併用.局所と全身の併用.薬物と理学療法の併用など.総合的な治療が行われることもあります。 インポテンツの治療には.総合的な治療が最も有効な方法の一つであることが証明されています。 より深刻な器質性インポテンツの漢方治療では.漢方治療が「空に戻る」ことができない場合.患者に真実を伝えるために明確な診断に基づいて.手術または陰茎プロテーゼ移植を行うように助言する必要があります;盲目的に薬を使用して.病気を遅らせることはありません。