患者はよく医師にこう尋ねます:前回すでに心電図検査を受けたのに.なぜ医師は私に外来心電図検査を受けさせたがるのですか? 動的心電図と前回の心電図の違いは何ですか? 今日は.医師が特定の患者に外来心電図検査を勧める理由について説明しましょう。 ご存知のように.通常の心電図検査はわずか10秒ほどしか行われません。つまり.医師が心拍を把握できるのは十数回だけで.この10秒間に不整脈が現れなければ問題は発見できません。 しかし.だからといって心臓に異常がないということにはならない。 外来心電図の主な用途は.徐脈や頻脈を含むさまざまな不整脈をモニターすることです。これらの不整脈は.人の場合.一日中続くわけではなく.数秒前まで元気だったのに.突然.著しい頻脈に襲われ.病院に行こうと思ったときには.家を出る前に消えているというような.エピソード的なものです。 このようなことは.外来心電図で継続的かつ長時間監視することで十分に回避できます。 どのような場合に外来心電図検査が必要ですか? 1.胸が苦しい.パニックになる.めまいがする.目の前が真っ暗になるなどの不快感を経験し.定期的に心電図検査を行ったが正常範囲であることが示唆された場合.外来心電図検査を受けて長期間にわたって心電図の変化をモニターし.不快感を経験した時間を記録することで.不快感を経験した時の心電図がどうなっているのかを正確に把握し.臨床診断の根拠を発見する必要があります。 2.心臓の違和感を感じないこともあるが.夜寝ている時など.特に何も感じない時に.心臓が静かに違和感に耐えている.時々動悸や息苦しさを感じる.心臓をモニターするために.外来心電図(ECG)を受ける必要があるかもしれない.特に45歳以下の人は.定期的な心電図に問題がある場合.外来心電図で心臓の動的な変化を見たほうがよい。 3.定期心電図検査後の心電図に問題がある場合.たとえば早発がある場合.医師は1日に何回の早発があるか.早発は同じパターンで起こっているか? 早拍のエピソードは心臓への血液供給に影響を及ぼしているか? これらはすべて.外来心電図に示されるべきものである。 臨床医は.外来心電図モニタリングの結果と患者の状態を組み合わせて分析し.介入することができる。 4.ルーチン心電図で心筋虚血が検出された場合.虚血の時間.持続時間.頻度.虚血の程度.患者の活動や症状との関係を示すために.外来心電図モニタリングが必要である。 5.発見が容易でないいくつかの心臓病は.外来心電図でモニターすることもできる。 発作性心房細動は脳卒中のリスクの1つであるが.発見が容易ではなく.ほとんどの患者は明らかな症状がないため.動的心電図連続モニターを使用することで発見するチャンスがあり.この発作性心房細動を発見するには長い時間がかかる。 6.心臓病患者の中には.一定期間の治療後に心臓の状態が改善するかどうかを観察する必要があり.同じ検査で比較することができる。 または.治療プログラムの次の段階を開発するために.評価するために医師を支援するために.器官が薬に敏感でないかどうかを比較するなど.すべての動的心臓モニタリングが必要です。 7.遺伝性不整脈の患者に発見された.動的心電図は.悪性状態の心電図を監視するために使用することができます。 8.突然死に関連する不整脈を考慮する場合.できるだけ繰り返し心電図や動的心電図.超長距離動的心電図を実施し.異常な心電図状態を時間内に検出し.臨床医ができるだけ早期に介入して患者の生命の安全を守る。 9.心臓病患者にペースメーカーまたは臨床ペースメーカーが必要かどうかを評価する。 外来心電図検査は昼夜を問わず行われ.神経機能の変化も観察できる。 外来心電図は心臓の変化を観察するための重要な医療ツールである。 今日の内容を読んだ後.私はあなたが動的心電図を実行する必要があるかどうか.動的心電図についてのより深い理解を持っていると信じて.あなたはまだあなたの医師の言葉に耳を傾けることをお勧めし.病気の診断と治療に役立つことがより便利です
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