ピアノフィンガー(トゥー)サインの予防対策は?

遅発性運動障害は.運動障害の部位によって以下のタイプに分類される。 ①眼筋運動異常:まばたき.眼瞼痙攣などが現れる ②顔面筋運動異常:顔面筋のピクピク.ピクピク.悲しい顔など ③口筋運動異常:口を尖らせる.スマッキング.咀嚼.ピクピク.顎の側方運動など ④舌筋運動異常:舌の伸展.舌の収縮.もぐもぐ.唇をなめるなど ⑤咽頭筋運動異常:口蓋運動の異常など。 (6) 頚部の異常運動:斜頚.後頚など (7) 体幹の異常運動:協調性のない体幹の運動.肩や背中をすくめるような奇妙な姿勢.コークスクリュー.捻り痙攣.横隔膜の痙攣で呻き音や呼吸困難を生じ.時に全身が左右に揺れ.体幹が屈曲と伸展を繰り返し.前後に捻り.ボディシェイクサインと呼ばれる (8) 四肢の異常運動:遠位四肢の連続的な屈曲と伸展.ピアノを弾く指と呼ばれる。 遠位四肢の連続的屈曲・伸展はピアノ指(つま先)徴候と呼ばれ.近位四肢はほとんど関与しない。 遅発性ジスキネジアの予防法は? この疾患は予防に重点を置いており.抗精神病薬の服用は明確な適応が必要です。 抗精神病薬の服用を徐々に中止すると.数ヵ月から1~2年で運動障害は徐々に落ち着いてきます。 治療を続ける必要がある場合は.クロザピン.リスペリドン.オランザピン.クエチアピンなどの錐体外路系副作用の少ない薬に切り替えることができます。 2.薬物療法 TDに有効な薬はない。 クロナゼパムは一部の患者の遅発性ジスキネジアに有効である。 3.イソプロスタンなどの抗ヒスタミン薬が有効な場合がある。 4.急性のジストニアや急性の座位不能症では.ジアゼパムは症状を速やかにコントロールすることができる。 5.休息に注意し.仕事と休息.整然とした生活.楽観的で前向きな明るい生活態度を維持することは.病気の予防に非常に役立つ。 6.食べ物は消化吸収しやすく.栄養価が高く.高タンパク質のものを選び.野菜や果物を多く食べる。 この病気の発生は.抗精神病薬の長期使用と密接な関係があり.医師の指導の下.合理的かつ慎重に使用すべきである。 抗精神病薬を2種類以上併用することはできるだけ避け.抗精神病薬を中止したり置き換えたりする場合は.急に中止せず徐々に減量し.高齢で虚弱な人や脳の器質的病変のある人には最小量を投与し.抗コリン薬は使用しないか.必要ない場合は控えめにする。