乳がんは.私たちからどれくらい離れているのでしょうか？
衛生部の調査データによると.中国の乳腺疾患の発症年齢は欧米の平均年齢より10～15歳若く.欧米女性の乳がん発症のピークは60～70歳ですが.中国女性の乳がん発症のピークは40～50歳で.若年化傾向にあります。
米国がん協会.国際がん協会.国際乳がんコンソーシアムが発表した調査によると.女性の8人に1人が乳がんの脅威にさらされ.平均して2分半に1人が乳がんと診断されているそうです。
3.中国における女性の乳がん罹患率は年3-4％の割合で増加しており.その死亡率は女性のがん死亡率の中で第1位となっています。 専門家は.あらゆる年齢の女性が乳がんの予防を意識するだけでなく.一般的な乳房疾患の増加にも注意するべきだと指摘しています。
中国抗癌学会の乳癌診断と治療に関するガイドラインと規範
1.乳がん検診の受診開始年齢。
一般的には40歳からの検診開始が推奨されていますが.乳がんの高リスク群では検診開始年齢を20歳まで早めることが可能な場合もあります。 (高リスク群の定義：1.乳癌の明らかな遺伝的素因を有する者.2.乳管または小葉の中等度から重度の異型過形成または小葉癌の既往を有する者.3.胸部への放射線療法既往者）。
2.乳がん検診に用いる対策
2.1 マンモグラフィー
(1) 40歳以上の女性の乳がん死亡率減少におけるマンモグラフィーの役割は.海外のほとんどの学会で認識されています。 医師が触れることのできない乳房のしこりを発見できるのが特徴で.特に大きな乳房や脂肪の多い乳房では.その診断率は95％にも上ります。 小さな石灰化が数個見られるだけのT0期乳がん（臨床的には陰性）では.軟X線の力を借りなければ早期発見・診断ができず.乳がんの診断では感度82～89％.特異度87～94％となっています。
(2) マンモグラフィは.若い密な乳房組織への透過性が低いため.乳癌の明確な危険因子や臨床検査で異常が認められない40歳未満の女性には.一般に推奨されない。 マンモグラフィーは石灰化した斑点が見えやすいのですが.若い未婚の不妊の女の子は乳房が緻密で.マンモグラフィーは腺組織が濃く見えるので.小さな病変があっても見分けがつかず.病気を隠してしまいやすいので注意が必要です。
(3) 定期的なマンモグラフィーは放射線量が低く.女性の健康を害することはありませんが.普通の女性は短期間であれば繰り返しマンモグラフィーを受ける必要はないでしょう。
2.2 乳房の超音波検査
マンモグラフィー検診との併用検診として活用できます。 中国人の乳がん発症のピークが早いこと.閉経前の患者の割合が高いこと.乳房が比較的緻密であることを考えると.超音波検査は乳房検診の補助として使用することができる。
2.3 乳房のMRI（磁気共鳴画像）検査
(1) マンモグラフィー.臨床乳房検診.乳房超音波検査で発見された疑い例に対する追加検診として使用することができる。 MRIは0.3cm程度の病変を検出でき.手で触れないような小さな腫瘍の芽も発見でき.機能診断（良性・悪性の判断）もできるため.診断の精度が格段に向上します。
(2）乳がんのリスクが高い特定のグループにおいて.マンモグラフィーと併用して乳がん検診を行うことができる。
正確な検出選別が重要! 乳房疾患の罹患率の高さに反して.定期的に乳房疾患の検診を受けている人はそれほど多くありません。 乳房の病気を遠ざける最も効果的な予防策は.年齢によって優先順位が異なるが.年に一度の乳房専門医による検診を受けることだと専門家は指摘する。
3.女性の年齢層によって.乳房の病気は異なる
女性20歳：乳房線維腺腫に要注意
線維腺腫は.主に思春期以降の女性.特に妊娠後に発生します。
乳房線維腺腫の主な臨床症状は.乳房のしこりで.多くは円形または卵形で.大きさは様々.硬く.表面は滑らか.境界は明瞭.可動性は高く.周囲組織との癒着はなく.痛みや圧痛はない。 しこりの大きさや性質は.通常.月経周期によって変化することはありません。 しこりは通常.ゆっくりと成長します。
乳房線維腺腫の悪性化の確率は非常に低いが.妊娠中や授乳期.あるいは病歴の長い高齢者では悪性化することが多い。
女性30歳：乳房肥大に注意
内分泌疾患やエストロゲンの相対的な増加により.女性の乳房肥大が起こることがあります。 また.情緒不安定.うつ病.過労.性的不調和.生活環境の変化.あるいはホルモンを含む強壮剤の過剰摂取.ホルモン成分を含む化粧品の長期使用なども乳房肥大の原因になります。
女性40歳：乳がんに要注意
初潮が早い.閉経が遅い.晩婚.晩産.未出産.授乳不足.家族性遺伝要因.良性腫瘍などは女性が乳がんになる重要な要因ですが.中には授乳や高脂肪食を控えるなど.避けることができるものもあります。
最も効果的な予防法はマンモグラフィです。 乳房の検査は.乳がんを早期に発見することにつながります。 乳がんの早期発見は.生存率100％だけでなく.乳房を残せる可能性や体へのダメージを最小限に抑えられることを理解することが重要です。