小児のアレルギー性鼻炎の有病率は学童期から徐々に増加し.6〜7歳では15％.13〜14歳では40％と高くなります。 アレルゲンプリックテスト（SPT）の結果.3分の2以上の小児が少なくとも1つの通年性アレルゲンに陽性であるが.いずれも晩夏から初秋にかけて発症する明確な季節的パターンを示している。 これは.このグループの子どもの62％がSPTでその季節の花粉に陽性となり.アルテミシア36％.夏秋花粉31％.イネ科植物22％と.その時期に北部地域でヨモギやイネなどの雑草花粉アレルゲンが多くなることも関係しているが.一方で.特定の時期にダニやカビのような多年性アレルゲンが集中することも関係していると思われる。 通常.子供の年齢が特定のアレルゲンに対するアレルギーの発生率に影響します。 本研究では.全年齢層におけるアレルゲンのSPT陽性率および傾向は.関連文献と同じであった。 室内の多年生アレルゲンで最も多いダニは.今回の調査で最も高い陽性率を示したが.年齢層による統計的有意差は認められなかった。 子どもの花粉の陽性率は年齢が上がるにつれて増加するのに対し.アルテミシアと夏秋花粉の陽性率は年齢が上がるにつれて統計的に有意に増加することがわかりました。 結膜炎の症状を伴うアレルギー性鼻炎は.アレルギー性鼻結膜炎としてより確実な診断がなされた。 その結果.アレルギー性鼻炎とアレルギー性結膜炎を併発した有病率は65％と高く.文献と同様であることがわかりました。 アレルギー性結膜炎を治療していない小児の予後は悪く.成人までに症状が消失するのは20％程度であることから.アレルギー性結膜炎は重要な併存疾患として.今後の喘息.アレルギー性鼻炎.アレルギー性皮膚炎の治療ガイドラインに取り上げられるべきと考えます。 また.アレルギー性鼻炎の症状スコアが高く.アレルゲン数が多いほど.アレルギー性結膜炎を併発している可能性が高く.この点は結膜炎の診断に重要なヒントとなります。 エビデンスの蓄積により.上気道と下気道を同じ免疫機構と見なし.複合気道とすることでコンセンサスが得られている。 Porsbjergらは.小児期に気道過敏性があり.アレルギー性疾患を併発していることが成人期の喘息発症リスクを有意に高め.予後の重要な指標となりうることを示し.さらに気道過敏性が喘息の予後の別標識として機能することを示唆しました。 文献によると.アレルギー性鼻炎の子どもは同様に喘息のシャツの着用率が高く.喘息患者の58〜85％が鼻炎の後に喘息.または喘息と鼻炎が一緒に発生していることが確認されています。 このアレルギー性鼻炎の小児群では.全員が中等症から重症で.気道過敏症の発生率が対照群と比較して統計的に有意な差があり.この集団に対する集中的な介入.アレルギー性鼻炎の積極的治療.喘息の発症を遅らせ予防するための予防治療の必要性が大きいことが示唆されました。