左胸の上の痛みは通常、心血管疾患、呼吸器疾患、胸壁疾患などに起因する。
1.心血管疾患：中高年の高血圧、高脂血症、糖尿病、労作後の左胸上部の痛み、満腹感、焦燥感がある場合は、冠状動脈性心臓病を考え、循環器科を受診することをお勧めします。突然の左胸上部の痛みで、痛みが激しく、呼吸困難、発汗を伴い、死にそうな感じがする場合は、急性心筋梗塞、大動脈梗塞を考え、直ちに救急科を受診することをお勧めします。
2.呼吸器疾患：発熱、咳、痰の症状があり、同時に左胸の上に痛みが現れたら、胸膜炎、巨大肺炎などを考え、呼吸器内科を受診することができます。患者が長身で痩せている、または肺ヘルペス、肺気腫などの肺疾患があり、激しい運動や急な体位変換の後に呼吸困難を伴う突然の胸痛が現れたら、気胸を考え、胸部外科を受診することをお勧めします。
3.胸壁疾患：外傷の既往がある場合、左胸上部の痛みは胸壁の骨折の可能性がある。胸部正中開胸手術の既往、胸椎疾患、胸壁局所の皮膚の発赤、腫脹、熱感、疼痛、ヘルペスなどがある場合、肋軟骨炎や肋間神経炎と考えられ、胸部外科や皮膚科を受診することを勧める。
左胸の上に痛みがある患者は、病状を長引かせないために、時間内に病院へ行き、医師の指導の下、相対的な治療を選択すべきである。