豆腐と腎臓結石は何の関係もないのに.なぜいつも一緒にされるのか？ 今日は腎臓結石と豆腐についてお話ししましょう。
腎臓結石は.腎臓に結晶性物質（カルシウム.シュウ酸塩.尿酸.シスチンなど）や有機基質（マトリックスA.酸性ムコ多糖類など）が異常に蓄積することで起こります。 成人の腎臓結石は主にシュウ酸カルシウムと尿酸カルシウムの2種類である。
腎臓結石の生成のメカニズムは複雑ですが.結石の生成には主に3つの要因が関係しています：水分摂取量が少なく尿の流れが遅いこと.体内のシュウ酸塩と尿酸の含有量が増加すること.体内環境が酸性であることです。 素人はいつも.結石は食べ過ぎ（プリン体）と運動不足（座りっぱなし）が関係していると思っているが.実は.腎臓の局所的なアルカリ化能力や尿細管濃縮能力の異常.腎臓のカルシウム排泄能力の低下など.腎臓結石形成の核心的な要因は.やはりいくつかの内的要因にある。 先天性の腎尿細管形成異常や後天的な傷害は.しばしば上記の現象の重要な誘因となる。
なぜ豆腐と腎臓結石についていつも話す人がいるのでしょうか？
その理由は.豆腐にはシュウ酸とカルシウムが含まれており.素人にはそれらが腎臓結石の犯人であると誤解されやすいからであろう。
ここで豆腐について説明しよう。
豆腐の主原料は大豆で.非常に栄養価の高い食品です。 大豆は「土の中で育つ肉」とも呼ばれ.私たちの体の健康を支える重要な役割を担っています。
豆腐の主な成分は以下の通りです。
1.エネルギー
豆腐の製造工程は.大豆からタンパク質を取り出して固めることです。 そのため.豆腐には100gあたり9.2gのタンパク質が含まれており.豆腐に含まれるタンパク質は.人体に必要な必須アミノ酸をはじめ.様々なアミノ酸を含む良質なタンパク質であり.人体にとって消化吸収しやすいタンパク質である。 また.豆腐には少量の炭水化物と脂質が含まれており.低エネルギー食品である。
2.ビタミン
豆腐100gあたりビタミンB1 0.05mg.ビタミンB2 0.02mg.ビタミンE 8.4mg.その他ナイアシン.葉酸などが含まれています。
3.ミネラル
大豆本来のミネラルに加え.凝固剤として製造過程で添加されるものがあります。 豆腐100gあたりカルシウム105mg.マグネシウム63mg.鉄1.5mg.亜鉛0.74mg.カリウム106mgのほか.銅.リン.セレンなど人体に有益なミネラルが含まれています。
4.植物化学物質
主にイソフラボン.サポニンなど.特定の心血管保護.免疫調節効果を持つ。
私は腎臓病患者が大豆製品を食べることができるかどうかについて.詳細な説明の有無にかかわらず.結論は確かに.腎臓病患者の大部分は（アレルギーを除いて）正常に食べることができます。 最近.多くの腎臓結石患者が.豆腐を食べると腎臓結石が悪化すると聞いて.豆腐を摂ってよいかどうか繰り返し尋ねてくる。 これは疑似科学的な結論であり.はっきりさせなければならない。
豆腐は.大豆.インゲン豆.黒豆から作られ.浸漬.粉砕.濾過.煮沸.微粉添加.凝固.成型などの加工を経て作られる.最も広く普及している調理材料のひとつである。 豆腐と豆腐製品は大豆よりもタンパク質含有量が高く.豆腐タンパク質は完全タンパク質であり.8種類の必須アミノ酸を含むだけでなく.その比率は人体が必要とする比率に近く.栄養効率が高い。 豆腐を凝固させる過程で.少量の塩水を加える必要がありますが.後者は海水や塩湖水の塩.塩池の母液に残留しているもので.塩化マグネシウム.硫酸カルシウム.塩化カルシウム.塩化ナトリウムなどを主成分とし.味は少し苦く.蒸発.冷却すると塩化マグネシウムの結晶が析出し.塩水ブロックとも呼ばれます。 塩水は豆乳中のタンパク質をゲル状に凝固させることができるため.北部の人々は.豆腐.硬度.弾力性と靭性で作られた凝固剤として塩水で.分析された水は.しばしば古い豆腐.または北部の豆腐.硬い豆腐として知られている豆腐のような慣行の完成品になります.豆腐の凝固剤としてこれを使用することがよくあります。 食塩水（塩化マグネシウム）や石膏水（炭酸カルシウム）を使用する伝統的な豆腐の製造方法のため.有毒物質が含まれていると考えられていたより悪い食べるので.現在使用される食塩水の大部分は.水が発酵後に作られたときに豆腐の元のジュースで作られています。 実際.塩化マグネシウムであろうと炭酸カルシウムであろうと.人体に悪影響を及ぼすことはなく.それどころか.腎不全の患者の多くは.リンの腸管吸収を抑えて.人体の腎機能や他の臓器の機能をリンの害から守るために.炭酸カルシウムの錠剤を長期間服用している。
腎臓結石を予防する最善の方法は.次のことを行うことです：
1.水をたくさん飲む
アメリカでは.1日にコップ12杯（1杯は240ml）以上飲むことが推奨されています。 なぜなら.水を多く飲めば尿の量が増え.尿中のシュウ酸カルシウムやその他のミネラルが薄まり.結晶化するのを防げるからだ。 炭酸飲料を好んで飲むのであれば.水を多めに飲んで尿をアルカリ性にし.結石の形成を防げばよい。
2.動物性たんぱく質を控える
動物性たんぱく質の摂取量が多すぎると.尿中のカルシウムが増加するため.シュウ酸カルシウム.リン酸カルシウムの生成が増える。
3.少ない塩を食べる
塩もカルシウムの排泄に影響を与え.尿中のカルシウム含有量を増加させます。
4.ほうれん草.ピーナッツ.チョコレート.アスパラガスなど.シュウ酸を多く含む食品を控える
実際.ほとんどの野菜や果物にもシュウ酸が含まれている。 しかし.これらの食品も栄養豊富な食品であることが多いので.それらを制限することに重点を置きすぎるのは適切ではない。 シュウ酸が結石を形成するには.尿中に到達してカルシウムと結合する必要がある。 シュウ酸を多く含む食品をカルシウムを多く含む食品と一緒に調理して食べると.腸内で結合して吸収されにくくなり.尿まで到達せずに結石になってしまう可能性がある。 このような観点から.「ほうれん草と豆腐を一緒に食べる」という伝説は.結石にならないだけでなく.結石を避けるのにも役立つのである。 また.漢方薬の中には.ルバーブ.高麗人参.田七人参.人参根.多年草など.シュウ酸を豊富に含むものがあることも忘れてはならない。長期服用者は.定期的に腎組織に結晶があるかどうかをチェックし.必要であれば服用を中止する必要がある。