糖尿病の栄養療法の原則: 1.理想体重を達成または維持するために.すべての食品の1日の総摂取カロリーをコントロールする。 適度な減量は.2型糖尿病におけるインスリン抵抗性の低減につながり.血糖値や脂質プロファイルの改善.血圧の低下にも役立ちます。 理想体重(kg)=身長(cm)-105 総カロリーは.身長.体重.活動量.特定の病状に応じて決定する必要があります。 2.カロリーを生み出す栄養素は.炭水化物.タンパク質.脂肪です。 3.炭水化物は血糖値やインスリン分泌に重要な影響を与える。1日の総消費カロリーの50〜60%を炭水化物で摂取することが望ましい。 低血糖指数食が推奨される。 4.腎機能が正常な人の場合.タンパク質の摂取量はエネルギー供給比率の10%~15%を目安にし.20%を超えないようにしましょう。 5.1日の総脂肪摂取量は総カロリーの30%を超えてはならない。 脂肪の過剰摂取は.長期的には心血管疾患のリスク上昇につながる。 コレステロールの摂取量を1日300mg以下に抑える。 糖尿病患者のための食品の選択:1.毎日の食事は.穀類.野菜と果物.肉.卵と豆.乳製品と脂肪を含むべきである。 2.穀物や穀物は.炭水化物の主な供給源は.いくつかの精製白米.精製白い麺の代わりに粗粒の低グリセミック指数など:ソバ.オート麦.小麦ふすま.2成分麺.3成分麺(トウモロコシ粉.大豆粉.白粉)と玄米.血糖.血中脂質のコントロールを助けるために粗粒は毎日主食の3分の1を占めることができます。 柔らかいものを食べると血糖値が早く上がります。 米を煮てお粥にすると.米に含まれるデンプンが一部消化吸収の良いデキストリンに変化し.体内ですぐにブドウ糖に変化して血糖値が急激に上昇するので.お粥を飲むのは少なめにするのがよいでしょう。 3.肉.鶏肉.魚.卵.牛乳.チーズ.大豆は.すべて良質のタンパク源です。 肉や魚はできるだけ赤身を選び.脂肪分の多い肉や動物の内臓は控えて.脂肪の摂取を減らすようにしましょう。 卵黄.魚卵.動物の内臓は.コレステロールがかなり高いので.控えめにするか.全く使わないようにしましょう。 大豆にはレシチンや植物ステロールが含まれており.血中コレステロールを低下させる働きがあります。 4.野菜は無機塩類.ビタミン.食物繊維が豊富で.低カロリーで満腹感があり.糖尿病患者には欠かせない食品です。 ニンジン.ジャガイモ.根菜類.豆類など.糖分がやや多めの野菜は制限値に従って選ぶほか.その他は自由に選ぶことができます。 野菜は1日300~500g以上。 5.果物は単糖類と二糖類を多く含み.血糖値が基準値に達していない時は食べない方が良い。 血糖値のコントロールが良好であれば.食間や就寝前に食べてもよく.主食の量も適宜減らしていく(みかん200gを主食25gに置き換えることができる)。 食べた後に血糖値が上がりやすい人は.食べない方がいい。 キュウリのトマトは糖度が低いので.果物の代わりに食べることができます。 6.動物性油と植物性油を使った料理.またピーナッツ.クルミ.メロンの種などの固い果物は脂肪分が多い食品なので.規定量を摂取し.動物性油を植物性油に置き換えるようにしましょう。 塩分は6g以内に抑え.高血圧の人は厳重に管理する必要があります。 7.食物繊維を多く含む様々な食品をより多く摂取し.肥満.糖尿病.心血管疾患の予防と治療に役立てる。 野菜.豆類.様々な粗飼料.全粒粉.果物は食物繊維の良い摂取源です。 8.アルコール:アルコール1gあたり7kcalのカロリーエネルギーを生成し.他の栄養素を含まない.長期的な飲酒は肝臓に良くない.高脂血症を引き起こしやすい。 アルコールは.スルフォニルウレア剤またはインスリンで治療を受けている患者の低血糖を誘発する可能性があります。 ですから.飲まないほうがいいんです。 9.合理的な食事の手配:糖尿病患者は少なくとも1日3食を食べる。 朝食によると.昼食と夕食がそれぞれ主食の1/3の量を占めているそうです。 安定した活動の場合.定量的な.注入されたインスリンの要件または2または3の追加の食事の増加の間の3食の低血糖になりやすい.就寝前の追加の食事はより重要である。 低血糖の予防に効果的な方法です。