(中国の医学書には「うつ病」という名称は記録されておらず.中国医学では「うつ病」などの現代病を「鬱病」というカテゴリーに分類している。 “情緒障害 “とは.西洋医学でいう精神疾患.神経疾患.身体疾患を含む心理的要因に関連する大きな疾患群であり.ユリ.ダーティーマニア.梅核ガス.てんかん.ぜんそく.胃潰瘍などである。 山東中医薬大学第二附属病院心理カウンセリング科 李淑 うつ病という言葉は秦の時代以前に生まれ.漢.唐の時代に発展し.金.元の時代に成熟した。 広義の “ゆう “と狭義の “ゆう “があります。 前者は.『蘇文-鄭智大倫六行』に「木于大地.火于財地.金于排地.水于折地」と初めて記され.広義の「于」と二天の「于」を合わせて「五行」と呼ばれるようになった。 この時代.「ゆ」はまだ独立した病名ではなかった。 東漢時代の張仲景の『金殺要術』には.女性に起こりやすい病気として.百合.穢れ落ち着き.梅干しガスが記録されており.いずれもうつ病の主な臨床症状と類似している。 宋の時代に陳武筰が初めて「喜・怒・憂・思・悲・恐・怯」という七情が病気を引き起こすという説を唱えた。 突然の強い感情刺激や長時間の感情刺激のもとでは.内臓の気血が乱れ.七情と呼ばれる病気を引き起こす要因となる。 感情的な要因は.多くの病気の発生に直接つながるだけでなく.あらゆる病気の退縮に重要な役割を果たす。 金元時代には.感情や病気の病原性についての理論に大きな発展があった。 朱丹渓は六欝病の根拠を明確に打ち出し.『丹渓心発-六欝病』において.「気血が調和していれば万病が生じないが.炒欝があると万病が生じる」と指摘した。 したがって.人体のあらゆる病気は.ほとんどがうつ病から生まれているのです。” 六曜とは.気曜.湿曜.熱曜.痰曜.血曜.食曜を指します。 病名としての「ゆ」の使用は.于袒の『医正伝』が最初である。 張錦岳によれば.五行欝と内経の情緒欝は別の概念であり.『経越全書』には「五行欝のあるところ.万病あり」と書かれている。 感情や意志の落ち込みについては.常に心が原因であり.これも落ち込みによる病気である。” 張景岳は『古典』の中で.感情や意志の落ち込みを「怒・思・憂」の三種類に分類している。 古今東西医学全集 うつ病の証』には.「うつ病は七情が解消されないためにうつ状態になり.長い間うつ状態が続いた結果.病気が多くなる」と書かれている（2）うつ病の病因と治療歴 歴代の医師による絶え間ない探求と発展により.うつ病の病因と治療の理論は次第に体系化されたものとなっている。 内経の五行鬱は.感情や意志の鬱ではなく.五行不順や外邪の攻撃など様々な病的要因による内臓の機能不全で.身体の気・血・液が滞り.病による鬱（沈滞・停滞）と呼ばれるものです。 動きの変化を強調する意味もありますが.これをベースに心理的.精神的な病態が発生することもあります。 2.金殺生要集には.女性に多い3つの病気.百合.汚れた落ち着かない.梅の水たまりの気について書かれています。 金匱要略-女性の雑病の脈証と治療-』には.「女性の咽頭部にジリジリとした切り傷のようなものがある場合は.半夏厚朴湯を用いる」.「女性に汚い落ち着きがあり.神が作ったように悲しくて泣きたがる.回数が伸びない場合は.甘麦大棗湯を用いて治療する」とある。 金匱要略』「……食の意.又食せず.しばしば沈黙し.横臥の意.又横臥できず.歩の意.又食の意.又美の意.又食匂の意.寒の意.熱の意.白河地黄湯を用うる。 3つの病気の主な症状は.精神.肉体.食事.睡眠.行動.言語.感覚の障害であり.これらはすべて現代のうつ病の臨床症状に対応しており.それに対応した治療処方が提案され.その効果が臨床的に証明されて現在に至っている。 朱丹渓は.鬱症状の発生と進展は気鬱に始まり.他の5つの鬱症状が発生することを提唱した。 したがって.気・血・痰・火・湿・食は別々の問題であることもあれば.互いに関連していることもあります。 これを「気の滞りは湿を生じ.湿は熱を生じ.熱は痰を生じ.痰は血を生じ.血滞は食滞を生じ」と表現して.湿・熱・痰・血・食滞を生じさせるのです。 気滞の場合は胸や季肋部に痛みがあり.脈は沈んで渋い.熱滞の場合は息苦しく.尿が赤く.脈は沈む.血滞の場合は手足が弱く.食べると便が赤くなり.脈は沈む.食滞の場合は腹が酸っぱく.腹部が膨らみ.食べられない.任脈は穏やか.寸口脈は堅いが.気滞では脈が沈む。 朱が描いた6つのうつ病には.現代でいう身体化症状が含まれていた可能性があることは明らかである。 明代の医師張錦岳は.感情のうつ病は.怒り.思考.心配に分かれていると考え.”怒りのうつ病は.その大きな怒りと気の反乱の二乗は.肝臓の本当の悪.もし思考のうつ病.その唯一の不幸な女性.ランプ窓苦痛.疑いと恨みの蓄積はすべてある; うつ病すべての大きな欠陥は.ない悪リアル.これはほとんど衣食の疲れに.利益と害.悲しみとパニック.すべてのうつ病で苦しむなどであり.。 ” そのため.治療法も様々です。 怒りや落ち込みには大陰煎や桂枝茯苓丸.考え事や落ち込みには寿脾煎や七福神ドリンク.憂鬱や落ち込みには六君子湯や五加飲などです。 5.明の孫益輝は.五臓六腑の病は五臓六腑のユであると提唱した。”五臓六腑は凹凸があるとユである”。 「木欝は肝鬱」「火欝は心欝」「土欝は脾臓欝」「金欝は肺欝 “五憂 “は.他の臓器から伝わるか.臓器そのものから発生すると考えられています。 6.現代医学では.うつ病の原因はさまざまな精神的な逆刺激であり.肝気の停滞がその基本的な病態であることがより強調される。 趙 家平.尤 亜賢
趙 家平.尤 澂賢.王 艶恒.李 仁邦によれば.うつ病は感情の不快と気の滞りによって起こる一種の病気で.七情の内傷が重要な病因であるという。 7.うつ病の認知・意思・行動症状について.黄玉東は.感情を経験・表現できないうつ病は.脳の高次統合機能の異常であり.脳の主神機能の不調の現れとすべきであり.その病態は「五感と七つの開口部が落ち込み.閉じている」と論じています。 うつ病の病態は.「五感と七竅（きょう）が落ち.脳と心が抑制され.神機（しんき）が運ばれず.情緒が円滑でない」と考えられています。 8.うつ病の「朝重・夕軽」や.怠け・ダルさ・心配・不安・変化などの「精神的な落ち込み」の特徴も肝気の滞りでは説明しにくいです。 丁元清教授は.陽はうつ病の特徴であり.活力の欠如はうつ病の複雑な臨床症状の基本的な特徴であり.陰と魏を調和させ.陽を促進し.うつ病を開放することは.うつ病治療の基本方法の一つであると考えています。