習慣性流産とは.3回以上連続して自然流産を繰り返すことをいいます。 3回以上の連続流産と定義されていますが.2回の連続流産は3回の流産と同様の再発リスクがあるため.真剣に評価すべきと考える専門家が多いようです。 早期流産の原因としては.胚の染色体異常.黄体機能不全.甲状腺機能低下症.免疫異常などがあり.後期流産は子宮の奇形や異形成.子宮内頸部の弛緩.子宮筋腫などが一般的である。 再発流産の病因は複雑であり.診断には両者の共同検査が必要である。 RSAの治療の原則は.原因を絞り込むことです。 1.染色体異常：染色体異常のある患者さんに対しては.遺伝カウンセリングが中心となります。 一部の遺伝性疾患に対しては着床前遺伝子診断（PGD.すなわち第3世代の体外受精）技術を行い.健康な赤ちゃんを得るために.遺伝子異常のない胚を選別して移植することが可能です。 2.生殖管の解剖学的異常：子宮の異常に対する子宮形成術.子宮の癒着に対する子宮鏡下癒着剥離術.子宮頸管不全に対する妊娠16～22週の子宮頸管クラージュ術など。 3.内分泌療法：黄体機能不全に対する黄体サポート.高プロラクチン血症に対するブロモクリプチン.甲状腺機能低下症に対するオイゲノール/レチノール。 4.感染因子の治療：感染症がある場合は.病原体ごとに感受性の高い薬剤を選択する（クラミジア.各種ウイルス.トキソプラズマなど）。 5.免疫療法：抗核抗体や抗カルジオリピン抗体などのリウマチ性免疫因子は.グルココルチコイドで治療することが可能です。