小児における心筋酵素の高値は.主に心筋炎や心筋虚血で見られるが.それほどではないが.激しい運動などの生理的な要因でも起こりうるものである。 一般的な原因 1.心筋炎：心筋の限定的またはびまん性の炎症性病変を指し.主にウイルス感染によって引き起こされるが.アレルゲンや自己抗原によっても引き起こされ.心筋酵素が高くなることがある。一般的には.脱力.吐き気.パニックとして現れ.発熱.咳.下痢を伴うことがあるが.少数の子供は無症状のことがあり.重度の場合は心不全.心源性ショック.または死に至る。2.心筋虚血：ショック.窒息などによって引き起こされる。 心筋虚血により.細胞の壊死.崩壊または細胞膜の透過性の亢進が起こり.心筋酵素が血液中に溶け出し.心筋酵素の異常上昇が起こる。 3.生理的要因：小児の心筋酵素は一般に高く.乳酸脱水素酵素.ヒドロキシ酪酸脱水素酵素などは軽度上昇で臨床的意味はほとんどない。 子供が激しく運動したり.泣いたり.熱を出したりすると.心筋酵素の測定値が高くなることもあるので.経過観察をすることが推奨されます。 治療は.医師の指示に従い.ビタミンCや果糖を使用して心筋に栄養を与え.心筋の酸素消費量を減らすなど.主に薬物療法が行われます。 心筋虚血の原因が低酸素症であれば.低酸素症を是正し.循環を改善し.主原因を治療する。 感染症が原因の場合は.細菌感染症には抗生物質.ウイルス感染症にはインターフェロンなどの抗ウイルス剤で積極的に治療します。 子どもの場合は.鮭やクルミなど不飽和脂肪酸を多く含む食品を摂取して心筋に栄養を与えることに注意する必要があります。