実は.このようなことはないのです。 冠動脈インターベンション後の主なリハビリテーション治療とはどのようなものですか？ 主なリハビリテーション治療には.運動.適切な食事.体重管理.禁煙・禁酒.心理的調整.薬物療法の5つの側面があります。 1.適切な運動
冠動脈疾患患者は.冠動脈インターベンション後.合理的な運動に基づいて心臓リハビリテーション療法を実施する必要があります。 一部の冠動脈疾患患者は.ステント留置後の運動に対して常に恐怖心を抱き.冠動脈疾患があれば運動できないのではないか.もっと休まなければならないのではないかと心配する。 実際.冠状動脈性心臓病の発生は.座りっぱなしや運動不足と一定の関係があり.よく体を動かすことで.冠状動脈性心臓病の発生と発症を防ぐことができる。 冠状動脈性心臓病の予防と治療法として.患者さんのQOL（生活の質）の向上.体力の増強.自己管理能力の向上.労働能力の回復に重要な役割を担っているのです。 2.合理的な食事
総カロリーをコントロールし.飽和脂肪酸.トランス脂肪酸.コレステロールの摂取を減らすために.合理的な食事を守る必要があります。 減塩とは.塩分摂取量を1日6g未満に抑え.塩蔵野菜.豆腐.醤油などの高塩分食品を控えることである。 低脂肪食とは.動物性脂肪やコレステロールを多く含む食品をなるべく食べず.新鮮な野菜や果物を多く食べることをいいます。 3.体重コントロール 太り過ぎや肥満の人は.6～12ヶ月以内に体重の5～10％を減らし.肥満度が25kg/㎡未満.ウエスト周りが男性で90cm未満.女性で85
cm未満にコントロールする。太り過ぎは冠動脈心疾患のリスクを高め.特に求心性肥満（腹部肥満）は冠動脈心疾患の高リスク因子となる。 したがって.ステント留置後の冠動脈疾患患者のリハビリテーションには.体重を減らし.肥満を避けることが重要である。 4.禁煙とアルコール制限
冠動脈インターベンションの患者は.完全に禁煙し.受動喫煙を避け.アルコール摂取を厳密にコントロールする必要があります。 喫煙は動脈硬化を引き起こし.冠動脈の痙攣を誘発し.血圧の上昇や狭心症発作の引き金になる。 冠動脈疾患.高血圧.脳血管疾患.末梢血管疾患などの発症率は.いずれも喫煙者で有意に高くなります。 また.アルコールの大量摂取も同様に冠動脈疾患の引き金となるため.喫煙や飲酒の習慣がある冠動脈疾患患者さんは.できるだけ禁煙やアルコールの制限にも気を配る必要があります。 5.心理的適応
ある研究では.冠動脈心疾患患者におけるステント留置後の不安やうつ病は.術後10年の全死亡率の上昇と関連しており.うつ病は独立した予測因子であることが示されました。 このことから.ステント留置後の患者さんの心理状態を調整することが特に重要であることがわかります。 (1)患者さんには何度も根気よくプログラムを行う必要があり.それが患者さんの不機嫌を克服するための一つの鍵となる。 (2) 患者の心理社会的な問題を特定し.対症療法を行う必要がある。 (3)患者さんへの健康教育やカウンセリングを行う。 患者のパートナーや家族.友人などが患者の教育やカウンセリングに参加することを推進する。 (4)軽度の不安やうつ病の治療は運動リハビリテーションを基本とし.不安やうつ病の症状が強いものには対症療法を行い.症状が複雑・重度の場合は精神科への相談や治療の紹介を受ける。