I. 多発性結節 1.甲状腺機能が正常または低下している人は.少量の甲状腺ホルモンを試用して治療する。 治療後.結節が大きくなる場合は手術を検討し.大きくならない場合は.定期的に甲状腺検査や超音波検査を行ってもよい。 2.毒性のある甲状腺結節は.甲状腺機能亢進症がコントロールされた後.外科的に切除する必要があります。 個々の結節 1.ホット結節：甲状腺機能亢進症の方は.外科的治療を検討することがあります。 2.寒冷結節：①小児や若年男性.特に過去に頸部放射線治療歴のある人や頸部のリンパ節腫大を触知できる硬くて動かない結節は.直接外科的治療を行うべきである②新たに発生した結節で.成長速度が速いものは外科的治療を検討する必要がある。 石灰化を伴う甲状腺結節.特に砂状の石灰化を伴うものは悪性の可能性が高く.早期の手術をお勧めします。また.2cm以上の結節で圧迫感や嗄声の症状がある場合は.手術をお勧めします。 乳がんの放射線治療後に出現した甲状腺結節は.悪性の可能性が高く.早期の手術が推奨されます。 本疾患の治療は外科的切除が基本ですが.局所外傷が大きく.術後の局所瘢痕が美容に影響します。 現在では.腋窩アプローチ.胸部アプローチ.鎖骨下アプローチ.さらには耳裏アプローチを検討し.乳腺切除と超音波ナイフの協力で.非常に良い美容効果が得られるようになっています。