心臓の血管に50％の狭窄があると、活動後に胸痛や締め付けられるような痛みが生じることがあるが、中には何の症状もない患者もいる。
冠動脈疾患の診断基準は、50％以上の冠動脈および2本以上の血管の狭窄であり、冠動脈疾患は長期にわたる脂質代謝異常によるもので、その結果、血管の内膜中膜に脂質が沈着し、プラークが形成される。 冠動脈の閉塞は、閉塞血管の遠位端で心筋細胞の虚血を引き起こし、狭心症発作を起こし、生命を脅かす重篤なものとなる。
心臓の血管が50％以上狭窄すると、冠動脈への血液供給が減少する。 心臓の血液需要は活動後に増加するが、狭窄によって心臓への血液供給が減少し、需要と供給の間に矛盾が生じたときに狭心症の発作が起こる。
狭心症の典型的な症状は、活動後の胸痛、胸部圧迫感を主症状とする患者もおり、痛みは左上肢に放散することがあり、痛みの持続時間は約10~15分で、安静またはニトログリセリンなどの薬剤の冠動脈経口拡張で緩和される。
一部の患者は冠動脈狭窄の隠れ型に属するが、心臓虚血の対応する症状がなく、特殊な心臓病に属する。
50％以上の冠動脈狭窄は、冠動脈疾患と診断することができ、狭心症の症状の再発を防ぐために、病気の進行を遅らせるために、定期的な薬物治療を与えるために医師の指導の下で与える必要があります。