コルポスコピック・マルチポイント生検で子宮頸部上皮内新生物（＝CIN）グレード3と診断されても.最終的な病理学的意味での診断とは限りません。 技術的には.コルポスコープによる多点生検では子宮頸部病変の範囲や深さを十分に把握することができず.コニゼーションによる完全な評価が必要である。 臨床的には.CIN3の患者さんの中には.円錐切除術を受けることに抵抗があり.直接子宮摘出術の方が痛みも費用も少ないと考えている方もいらっしゃいます。 実際.子宮摘出術をコンニチハせずに急げば.手術範囲はin situ子宮頸がん.早期子宮頸がんのIA1期でちょうどいいのだそうです。 しかし.病理診断でIA2期またはIB1期と診断された患者さんでは.子宮摘出術だけでは明らかに不充分です。 IA2期またはIB1期の患者さんでは.子宮傍組織の一部を切除する拡大子宮摘出術を受ける必要があります。 そのため.CIN3に対するコルポスコープによる子宮頸部生検では.まず円錐切除術（コニゼーション）を行い.その病理所見に基づいて次の治療方針を決定する必要があります。 そうすることで.初めて正しく適切な処置の範囲を確保することができるのです。 CIN3は.子宮頸がんになる可能性のある前がん病変で.積極的な治療が必要です。 英国では.2003年にCIN3（in situがんを含む）と診断された患者数は.浸潤がんの10倍であった。 侵襲性のあるがんの多くは発症せず.前がん段階.特にCIN3の段階で診断・管理されるため.多くの女性の命を救うことができます。 したがって.CIN3は前がん病変とはいえ.積極的な治療が必要です。 コルポスコープ生検でcarcinoma in situと診断され.浸潤が除外された場合や浸潤の深さが不明な場合は.浸潤の深さを決定するためにconizationも必要である。