6月6日の「目の日」のテーマは「目の健康.糖尿病性失明を防ぐ」であり.糖尿病性眼合併症の予防と治療が社会全体の関心を集めていることを示しています。 20年以上眼底疾患の専門家として.嬉しい反面.進行した糖尿病性眼底疾患により視力を失い.治療のベストタイミングを逃してしまった患者さんがまだまだクリニックにいらっしゃるので.不安も大きく.肩身が狭い思いをしているところです。 眼底病変の患者さんが視力回復の機会を失ってしまったのですから.どうしても心が痛みます。 その時.自分がミラクルドクターだったら.必ず視力を回復させてあげられるのにと思い.「患者さんの病気をメスなしで解決できたらどんなにいいか」と.よく自分に戒めました。昔から言われているように.糖尿病網膜症の患者さんは特に大切なことなのです。 “ドクター “です。 そこで.仕事の合間を縫って.より多くの医師や患者さんが糖尿病に注意を払い.また.そのご家族がより多くのケアを示してくれることを期待し.生涯にわたって視力を維持し.目との楽しい生活を送ることができるよう.この記事を書いています。 糖尿病性網膜症（DR）は.眼科における3大失明原因疾患のひとつで.平均有病率は20.5％～46.9％。 米国では28.5％.中国では25％の有病率となっています。 病変.視神経乳頭浮腫。糖尿病の私は.眼底に病変があるかどうか.どのように判断したらよいのでしょうか？ どうしたらいいのでしょうか？ 内分泌内科で糖尿病と診断されたら.眼科を受診して意見を聞きましょう。 糖尿病患者の診断日からの眼底検査のタイミングは.10～30歳なら診断後5年以内.30歳以上なら年1回.妊娠前.妊娠初期は3カ月以内.その後は3カ月に1回が一般的です。 眼科を受診する際には.できれば血糖値やグリコシル化ヘモグロビンの測定記録を持参して.眼底疾患の発症に直接関係する血糖値のコントロール状況を医師に把握してもらい.その結果をもとに医師から適切な提案を受けられるようにしてください。 眼科で調べてもらった方がいいことは？ 視力.矯正視力.眼圧.拡張眼底写真または非拡張眼底写真.必要に応じて蛍光血管造影（FFA）を行い.家族の付き添いが必要です。 これらの検査の後.医師が現在の眼底の状態を把握し.医師のアドバイスのもとで受診していただきます。 すでに糖尿病性眼底になっている人はどうすればいいのでしょうか？ 非増殖期にはレーザー光凝固による眼底治療とヒドロキシベンゼンスルホン酸カルシウム錠0.5gを1日3回経口服用しますが.眼底に黄斑浮腫がある場合.軽度であれば血糖が安定すると浮腫は吸収されますが.自力で吸収できないほど重度の浮腫の場合は硝子体ルセンティスやアブシキシマブ.コンパゼパムやホルモン剤に頼らざるを得ないのです。 程度の異なる黄斑浮腫には.薬剤注入＋眼底レーザー.薬剤注入が効果的です。進行すると：増殖糖尿病網膜症.網膜剥離を起こす.血管新生緑内障など.視力や失明に重大な影響を与え.硝子体手術を受けなければならなくなるのです。 ですから.砂糖好きの皆さんには.糖尿病とわかったら眼科を受診し.無理のない時間を作ってもらい.目の前の明るい世界を守るようアドバイスしています。