腰椎椎間板ヘルニアは.あらゆる年齢層に起こりうる一般的な整形外科疾患であり.主に髄核.線維輪.軟骨板.特に髄核が程度の差こそあれ変性し.外部要因の作用により椎間板の線維輪が破れ.髄核組織が破断部位から後方または脊柱管に突き出る（または脱出する）ことにより.隣接する脊髄神経根に刺激・圧迫が生じることで腰部の痛みを生じさせます。 その結果.片方または両方の下肢のしびれや痛みなど.一連の臨床症状を引き起こします。 腰椎椎間板ヘルニアの発生率は.腰椎4～5番と腰椎5～仙骨1番が最も高く.約95％を占めています。 硬いベッドで寝ると腰椎椎間板ヘルニアが治るという民間伝承がありますが.これは正しいのでしょうか.間違っているのでしょうか？ ベッドに横たわると.体重を減らすことができ.椎間板.腰部の筋肉.靭帯.関節包の圧力に体重がかかり.完全にリラックスすることができます。 腰部の筋肉や靭帯の収縮や痙攣を解除し.腰部の筋肉や靭帯の本来のバランスを取り戻し.突出した髄核も縮小し.神経根への圧迫の程度を軽減し.痛みを和らげることができます。 腰椎椎間板ヘルニアの初発や急性発症の患者さんには.絶対安静が効果的です。 ベッドは硬ければ硬いほど良いのか？ 腰椎椎間板ヘルニアの患者さんには硬いベッドで寝ることが良いとされていますが.ではベッドは硬ければ硬いほど良いのでしょうか？ 実は.硬いベッドといっても.布団を敷かずにむき出しの板や広葉樹のベッドで寝るわけではなく.個人差があります。 痩せている高齢の患者さんの場合.骨の出っ張りがベッドの板で圧迫されると非常に不快になりますので.3～5cm程度の掛け布団や敷布団をベッドに敷いて.慣れてきたら状況に応じて掛け布団の厚みを調整するとよいでしょう。 太っている患者さんは.少し硬めのマットレスで寝て.掛け布団は少し薄めにするとよいでしょう。 仰臥位では腰椎を生理的に正常な前方突出状態にし.側臥位では腰椎が側屈しないようにする必要があります。 また.ベッド上安静は絶対不動ではなく.ベッド上で適切な運動.特に機能的な運動を行うことで筋肉の消耗萎縮を避け.神経根の癒着を防ぐことができ.後の離床後の回復に極めて有用である。 腰椎椎間板ヘルニアの患者さんは.発作を繰り返さないために日々の予防に重点を置いています 1：硬いベッドで寝ること 硬いベッドで寝ると.椎間板への圧迫を軽減することができます。 二：腰の保温に注意し.冷やさないようにする。 日中.腰部腹帯（腰ベルト）を装着して.腰部の保護を強化するとともに.腰椎症の回復を有利にする。 三：屈伸運動や力仕事（床掃除など…）をせず.急性発作時や痛みが治まった後はベッドで安静にするようにしましょう。 適切な休養に注意し.無理をしないこと。 これは.痛みを悪化させないためです。 4：重いものを持ち上げるときは.普段から前かがみにならないように.まずしゃがんで重いものを取り.それからゆっくりと立ち上がり.前かがみにならないようにしましょう。