精索静脈瘤の治療は.手術が最も確実な方法です。 精索静脈瘤の症状が顕著な方.精液の異常や不妊症の方は.手術の適応を検討する必要があります。 従来の手術方法は.内精索静脈を後腹膜.内鼠径管輪の高さで結紮・切断するものであった。 精索静脈瘤の後腹膜結紮術と腹腔鏡下高位結紮術はいずれも簡便で効果的であり.現在中国では精索静脈瘤の治療によく用いられている。 しかし.いずれの手術法も鼠径部や腹膜に並行して走る側副静脈には対応できず.また内精索動脈を誤結紮したり.付随するリンパ管を結紮することが多く.陰嚢水腫や精巣萎縮の可能性が出てきます。 また.腹腔鏡手術は.腹腔内臓器障害.過呼吸やアシドーシス.ガス塞栓症.心調律障害.開胸ヘルニアに伴う術後出血などの合併症のリスクがあり.全身麻酔で行われるため.患者への外傷が多く.コストも高くなります。 そのため.従来の手術法では.この手術に対する要求が高くなった患者さんのニーズに応えられなくなってきているのです。 マイクロサージャリーハイライゲーションは.外腹斜筋腱膜や鼠径管を剥離せず.ほとんどが外鼠径輪への下からのアプローチで行われ.手術外傷も少なく.鼠径神経や下腸骨腹神経への損傷も回避できます。 内・外精索静脈.挙筋.精索静脈.集精静脈など.すべての精巣逆流静脈を10倍に拡大した顕微鏡で直接観察することが可能です。 また.マイクロサージェリー技術により.精巣動脈とその枝.挙筋動脈とその枝（直径0.5～1.5mm程度まで）を正確に確認・保護しやすく.術後の精巣萎縮のリスクはほぼ皆無と言えます。 顕微鏡で容易に確認できるリンパ管を避け.誤結紮を防ぐことで.術後の陰嚢水腫や脊髄空洞症のリスクを大幅に低減することができます。 小切開のため.術後は陰嚢の毛で覆うことができ.患者様の美的ニーズに応えることができます。 現在.米国では精索静脈瘤の治療法としてマイクロライゲーションが選ばれています。 中国では.固定観念や技術力.設備などの問題から.一部の大病院でしか行われておらず.まだまだ浸透していませんが.増加傾向にあります。