脊椎関連疾患とは.脊椎とその周辺の骨.関節.靭帯の病変によって引き起こされる様々な全身症状を指します。 これは主に脊髄神経の分布に関係する。 背骨は.頚椎7個.胸椎12個.腰椎5個.仙骨1個からなる。 椎骨は椎間板で連結され.主に前縦靭帯と後縦靭帯で保持されている。 後方の椎体は.椎弓.椎体板.棘突起に囲まれて脊柱管を形成し.脊髄を保護し.脊髄から発した脊髄神経は椎間孔から分かれて.対応する部位に全身に分布しています。 上下の椎弓と椎体板は小さな椎体関節(上下の滑膜関節)でつながっており.さらにその間を側副靭帯.棘間靭帯.棘上靭帯などの靭帯でつないでいます。 そして.背骨は筋肉などの軟部組織とつながり.全体として身体の中心軸を形成しています。 この軸は.身体を支え.保護するだけでなく.運動機能.安定性と柔軟性を兼ね備えている。 脊椎関連疾患の多くは.脊椎の安定性と柔軟性のアンバランスに伴う骨.関節.靭帯のストレス変化が根本原因である。 脊椎関連疾患は.整形外科.神経内科.麻酔科.疼痛科などを中心とした多職種の知識が横断的に集約されており.病気の診断と治療に対する全人的アプローチの典型的な例といえます。 首.肩.背中.脚の痛みに加えて.臨床の現場では次のようなものがよく見られます。1.高血圧:頚椎症性高血圧は.頚椎の不安定性によって引き起こされる血圧の不安定性が特徴で.画像上の頚椎湾曲の変化は.頚椎湾曲力線の回復がこのような障害を治す直接的証拠になり得ます。 2.頭痛:頚椎症性頭痛は.第1.第2.第3頚椎神経が頭部の前方から後方に分布し.その疼痛部位から対応する傍脊椎・整復路に著しい圧迫が認められることで.明確な神経局在が確認でき.診断に至る。 関連する神経圧迫を除去することで.迅速な治療が可能になります。 3.めまい:頸椎の湾曲などの変化により.椎骨動脈が引っ張られ.脳への血液供給が不足することで起こります。 頚椎の湾曲を改善することで.病気の治療や脳血管障害の発生を予防することができます。 4.耳鳴り.めまい:第1.第2頚椎の病変により.対応する神経血管が刺激されることで発生する。 片側性.発作性.トリガー性などの特徴があることが多い。 5.鼻炎:鼻は頸部1.2神経に支配されており.腰椎椎間板ヘルニアのように頸部神経が損傷した後は.寒さなどの刺激に対して終末が敏感になるようで.鼻炎は頸部1.2神経に支配されています。 触診では.頸椎の発散部やその途中に明確なツボがある。 6.動悸.発汗.吐き気.嘔吐など:これらの症状は.めまい.耳鳴り.血圧の不安定.イライラなどとセットで起こり.臨床現場では更年期症候群として診断されることが多いようです。 これは頚椎の不安定性によるもので.そのうち動悸は第4頚椎周辺の靭帯の病変が直接関係しており.対応する靭帯などの治療を行うことですぐに症状が緩和されます。 7.胸腹壁の痛み:篩骨神経に明らかな局在があり.深呼吸をすると顕著な変化が見られる。 これは胸椎の小さな関節の障害によるもので.マニピュレーションですぐに緩和されます。 8.胃炎.大腸炎:対応する脊椎の周囲に圧迫痛があり.その分節に介入して調整することで症状が緩和されることがある。 9.月経障害など:腰仙骨の調整介入により.大幅に症状を緩和することができます。 10.アレルギー性の咳.喘息:これは漢方薬の湿布療法が冬と夏の病気に効く理由ですが.脊髄神経の発行と循環経路に薬を塗ることで.より良い結果を得ています。