トウガラシ.中温鎮痛（脾胃を温めて痛みを和らげる）.殺虫.解痒の作用がある。 寒性の腹痛.寒湿の嘔吐と下痢.虫下しと腹痛.湿疹.かゆみ.女性の膣のかゆみなどを主に治療する。
トウガラシは辛味，温性，燥性で，脾経，胃経に入り，中道に長く，中道を温め，寒凝を散じ，痛みを和らげる。 寒滞による上腹部の冷痛（胃や腹部の冷痛）には.ガランガルやプルサティラと組み合わせて用いる。 胃腸の冷えや嘔吐には.ショウガや半夏と併用する。 脾胃の冷えによる下痢には.Atractylodes macrocephalaやナツメグと併用する。
山椒の実には辛味と温性があり.回虫を追い払う作用がある。 梅干.乾姜.黄連などと併用すれば.嘔吐回虫以来の腹痛や.回虫失神の手足の冷えによく効く。
山椒の実の外用は.乾燥した湿気があり.かゆみを止めるために昆虫を殺し.しばしば女性のかゆみ.湿疹のかゆみに使用される。 単独で煎じたり.燻したりして用いるほか.苦参.蛇床.落花生などと一緒に用いることもある。
トウガラシは辛く.陰の火を傷つけやすいので.陰虚.内熱には注意が必要である。 薬が必要な場合は.自己判断でやみくもに使用せず.医師の指導のもとで使用する必要がある。