朝の鼻血の原因には、局所的要因と全身的要因がある。 1.局所的要因 (1)鼻中隔彎曲症：鼻中隔彎曲部の粘膜が薄く、表面粘液が少なく、粘膜が乾燥してひび割れているため、粘膜が破れて出血する。 (2) 鼻腔腫瘍：鼻中隔や下鼻甲介の毛細血管腫、上咽頭線維性血管腫など。 (3)鼻炎および鼻腔の特殊感染症：急性および慢性鼻炎、結核、ハンセン病、梅毒など、粘膜のびらんや潰瘍による出血。 (4) 鼻腔異物：小児に多い。 (5)咽頭扁桃肥大：多くは鼻粘膜の二次的炎症とうっ血が原因。 (6)代謝反応：繰り返す鼻出血は代謝反応と関連している可能性がある。 2.全身的原因 (1) 心臓および循環器系の疾患：高血圧、僧帽弁狭窄症など。 (2) 出血性疾患：各種白血病、血友病、悪性貧血などは鼻出血を起こしやすい。 (3)栄養障害やビタミン不足：血液中のビタミンC、K、B、P、カルシウムが不足すると出血しやすい。 (4)肝臓や腎臓の病気：肝臓の病気はトロンボプラスチンの形成に影響を与えるため、尿毒症は細い血管にダメージを与えやすい。 (5）中毒：リン、水銀、モニュメント、ベンゼンなど多くの化学物質が造血系の機能を破壊する。 (6)内分泌疾患：女性の月経、閉経は鼻血を起こすことがある。 (7) 遺伝性出血性毛細血管拡張症：鼻血が再発しやすい。 鼻血のある患者は、早めに病院に行って原因を突き止め、医師の指導のもとに標準的な治療を行うべきである。